По статистике, каждой 80-й будущей маме объявляют, что у нее беременность двойней. Это означает, что в утробе развиваются сразу два малыша, и такая беременность называется многоплодной. Признаки беременности близнецами ярко выражены с 20 недели гестации.
Выносить беременность при двойне — непростая задача для женщины, так как нагрузка на ее организм значительно возрастает. Многоплодие повышает риск развития проблем со здоровьем будущей матери, увеличивает вероятность таких осложнений, как замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды. Вот почему это состояние требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.
Признаки беременности двойней
Ранняя диагностика беременности двумя плодами, или двойней имеет решающее значение для дальнейшего ее протекания. Обычно женщина не замечает каких-либо особенных признаков беременности близнецами на ранних сроках. Чаще всего ситуация проясняется во время первого УЗИ.
Лишь в некоторых случаях женщины отмечали следующие признаки беременности двойней на ранних сроках:
- выраженное обострение обоняния, стойкая неприязнь к любым запахам, ранний токсикоз;
- заметное увеличение молочных желез;
- пигментация на груди и лице.
В женской консультации, при первичном осмотре, врач может определить беременность двойней по объему матки, несоответствующему предполагаемому сроку гестации, и во время следующего осмотра — по тому, как быстро она растет. Подтвердить его предположения может анализ ХГЧ, который покажет значения, не соответствующие текущей неделе беременности. Это и есть истинные признаки беременности двойняшками на ранних сроках.
УЗИ, проведенное на раннем сроке, не всегда подтверждает беременность двойней, так как при обследовании один плод вполне может скрыться за другим и остаться незамеченным. Этот метод будет информативным с 8 недели гестации, когда будут прослушиваться два сердцебиения.
Начиная с 20 недели, определить симптомы беременности двойней можно уже не только с помощью УЗИ, они будут следующими:
- при пальпации живота можно определить четыре крупные части плода — две головки и ягодицы в разных частях матки;
- высота матки и ее объем намного больше показателей, характерных для одноплодной беременности;
- женщина чувствует движения двух плодов;
- при аускультации живота врач слышит два сердцебиения.
Тест на беременность, сделанный при двойне, также может указать на то, что в матке развивается два и более эмбриона. В этом случае вторая полоска на тесте, свидетельствующая о беременности, будет более яркой и четкой.
Беременность двойней часто сопровождается специфическими признаками, которые могут проявляться на ранних сроках. Врачи отмечают, что женщины могут испытывать более выраженные симптомы токсикоза, усталости и изменения в аппетите. Это связано с повышенным уровнем гормонов, которые вырабатываются при наличии двух эмбрионов. На ранних неделях также может наблюдаться увеличение живота, что связано с растяжением матки.
По неделям беременность двойней может протекать с некоторыми отличиями от одноплодной. Врачи подчеркивают, что на 6-8 неделе могут быть заметны первые признаки сердцебиения обоих плодов. С 12 недели риск выкидыша снижается, но важно учитывать, что двойня требует более тщательного контроля. На 20 неделе наблюдается активное развитие обоих плодов, а с 28 недели женщины могут ощущать значительное увеличение нагрузки на организм. Врачи рекомендуют регулярные обследования и соблюдение рекомендаций для обеспечения здоровья матери и детей.
Основные опасности
Многоплодная беременность всегда сопряжена с высоким риском развития осложнений как для матери, так и для развивающихся плодов.
Чаще всего встречаются следующие проблемы:
- неправильное предлежание плодов;
- многоводие;
- предлежание плаценты;
- повышенная утомляемость, слабость, одышка;
- анемия;
- недоношенность;
- аномалии развития одного или обоих плодов.
Чтобы избежать осложнений, женщине рекомендуется выполнять все назначения врача и внимательно относиться к своему здоровью.
Поведение будущей мамы близнецов
- Обязательным условием для нормального протекания многоплодной беременности близнецами является режим дня, в котором большая часть свободного времени будет отведена отдыху. Врач может посоветовать соблюдать постельный режим, если симптомы беременности двойней проявляются повышенной утомляемостью и сонливостью.
- Также важно следить за прибавками в весе, питание при беременности двойней должно быть сбалансированно. Чтобы избежать лишнего веса, питаться нужно небольшими порциями, но чаще. Рацион будущей мамы должен обеспечивать обоих малышей нужными питательными компонентами, поэтому в его состав должны входить продукты, богатые железом, кальцием, фолиевой кислотой и другими витаминами и микроэлементами. Дополнительно следует принимать поливитаминный комплекс, прописанный врачом.
Многоплодная беременность требует ответственного отношения к ней самой будущей мамы. Нужно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, при появлении любых признаков неблагополучия важно обращаться за врачебной помощью.
Беременность двойней — это особый опыт, который приносит как радость, так и определенные сложности. На ранних сроках женщины часто отмечают более выраженные симптомы, такие как сильная тошнота, усталость и изменения в аппетите. Многие рассказывают о том, что чувствуют движение обоих эмбрионов раньше, чем при беременности одиночной.
По неделям беременность двойней требует особого внимания. На 6-8 неделях могут появиться первые УЗИ, где уже видно два сердцебиения, что вызывает восторг и волнение. На 12 неделе важно следить за состоянием здоровья, так как риск выкидыша выше. С 20 недели начинается активный рост живота, и будущие мамы ощущают, как двое малышей начинают активно шевелиться.
К концу беременности женщины часто испытывают физическую нагрузку, но радость от ожидания двойни преобладает. Поддержка близких и регулярные медицинские осмотры становятся особенно важными в этот период.
Многояйцевая двойня
Факт рождения многояйцевой двойни, по статистике, встречается чаще — в 70% случаев. Механизм ее развития заключается в одновременном созревании двух яйцеклеток в одном или обоих яичниках, которые оплодотворяются двумя сперматозоидами в результате полового акта.
Иногда яйцеклетки могут оплодотворяться спермиями двух разных мужчин, в наши дни эта ситуация встречается все чаще. Если однояйцевая двойня обладает абсолютно одинаковым набором хромосом, рождается одного пола и внешне имеет удивительное сходство, как две капли воды, то дети, рожденные в результате разнояйцевой беременности, могут иметь лишь отдельные общие черты, быть разного пола, как обычные братья и сестры.
Однояйцевая двойня
При разнояйцевой двойне каждый плод развивается из отдельной яйцеклетки и имеет собственную плаценту и амнион. При однояйцевой двойне оплодотворенная яйцеклетка только после слияния со сперматозоидом делится на две и более частей, каждая из которых начинает формироваться как самостоятельный организм, при этом плодный пузырь и плацента у них будут общими. В итоге на свет появляются дети с идентичным набором генов. Такая беременность называется монохориальной диамниотической.
Особенности беременности двойней
Ждать сразу нескольких малышей и одного — две совершенно разные вещи. Ожидание двойни сопряжено с определенными рисками.
После кесарева
Оперативные роды увеличивают риск развития осложнений при последующих беременностях и родах. Если рубец на матке является неполноценным, врачи настаивают на искусственном прерывании беременности двойней, даже если она развивается нормально и женщина здорова.
Если женщина ранее перенесла кесарево, имеет состоявшийся рубец и забеременела двойней, то пролонгировать такую беременность рекомендуется до 30 недели, после чего проводится родоразрешение оперативным путем. Это важно для профилактики риска разрыва матки и прочих осложнений, которые сложно рассчитать заранее.
После ЭКО
Метод экстракорпорального оплодотворения у половины женщин заканчивается многоплодием. Беременность двойней, наступившая после ЭКО, объясняется тем, что в полость матки врач подсаживает сразу несколько эмбрионов. Некоторые из них не могут внедриться в слизистый слой матки и гибнут, а два или три успешно прикрепляются и продолжают развитие.
В редких случаях врачи прибегают к редукции — искусственному удалению прижившихся эмбрионов, оставляя в матке одного и двух детей по желанию женщины или ориентируясь на состояние ее здоровья. Подробнее об ЭКО →
Вторая беременность двойней
Подобное случается редко. Чаще всего повторная беременность двойней наблюдается в результате второго успешного ЭКО. В любом случае, женщину ставят на строгий контроль в женской консультации. Со второго триместра ей рекомендуется госпитализация в стационар для того, чтобы контролировать, как будет протекать беременность двойней по неделям.
Календарь беременности двойней
Какой будет беременность близнецами по неделям?
1-10 неделя
Признаки двойни на ранних сроках беременности совпадают с одноплодной беременностью, но токсикоз появляется раньше. К 8 недели оба плода подрастают до 3 см, поэтому их можно увидеть с помощью УЗИ. После 8 недели эмбриональное развитие заканчивается, к 10 неделе сформированы сердца. Вес каждого плода при беременности близнецами на ранних сроках составляет примерно 5 г.
10-20 неделя
Беременность двойняшками с 10 по 20 неделю характеризуется быстрым ростом обоих плодов, при этом матка стремительно увеличивается в размерах, и женщине уже требуется специальная одежда для будущих мам. С 16 недели беременности двойней можно различить пол детей по УЗИ и рассчитать примерную массу тела и вес.
Органом метаболизма по-прежнему остается плацента, но у плодов уже имеются зачаточные органы пищеварительной и выделительной системы: они способны глотать плодные воды и выводить продукты распада через мочевой пузырь. Шевеление двойни женщина может почувствовать при беременности с 16 недели, длина тел плодов к этому сроку составляет не менее 17 см, а вес — 200 г.
20-30 неделя
Особенности беременности двойней с 20 недели также характеризуются быстрым ростом матки, ускорением метаболизма. Малыши начинают интенсивнее двигаться, причиняя будущей матери немало неудобств. Календарь беременности двойней подсказывает, что к 25 неделе рост плодов увеличивается до 30 см, а вес — до 700 г. Внешне малыши уже напоминают новорожденных.
Признаки беременности двумя плодами или двойней по гестационному калькулятору выражаются в виде участившегося мочеиспускания, выраженных отеках, усилению усталости. К 28 неделе малыши становятся жизнеспособными, при условии преждевременного родоразрешения они имеют высокие шансы выжить. К 30 неделе вес одного плода составляет около 1000 г, рост — 35 см.
30-40 неделя
С 30 недели беременности двойней ее особенностью становится появление ложных схваток. Живот будущей мамы настолько велик, что вопрос, как спать при беременности двойней, становится все более актуальным. Рекомендуется лежать на левом боку и по возможности приобрести подушку для беременных.
Также женщину преследуют изжога и частые позывы к мочеиспусканию. С 36 недели, согласно календарю беременности, женщину с двойней госпитализируют в роддом. К этому моменту малыши достигают в росте 45-50 см и весят 2,2-3 кг.
Вес двойни по неделям беременности: таблица
При многоплодной беременности будущая мама набирает вес быстрее, и в к родам его норма превышает таковую для одноплодной беременности. Рассмотрим, как увеличивается вес неделям и триместрам.
1 триместр
Неделя | Набор веса за неделю, граммы | Набор веса с начала беременности (минимальный–максимальный вес), килограммы |
---|---|---|
1 | 450 | – |
2 | 450 | 0,9 – 3,3 |
3 | 450 | 1,35 – 3,75 |
4 | 450 | 1,8 – 4,2 |
5 | 450 | 2,25 – 4,65 |
6 | 450 | 2,7 – 5,1 |
7 | 450 | 3,15 – 5,55 |
8 | 450 | 3,6 – 6 |
9 | 450 | 4 – 6,4 |
10 | 500 – 700 | 5 – 7,7 |
11 | 500 – 700 | 5,4 – 8,2 |
12 | 500 – 700 | 5,4 – 8,2 |
2 триместр
Неделя | Набор веса за неделю, граммы | Набор веса с начала беременности (минимальный–максимальный вес), килограммы |
---|---|---|
13 | 500 – 700 | 5,4 – 8,2 |
14 | 500 – 700 | 6,4 – 9,5 |
15 | 500 – 700 | 6,4 – 9,5 |
16 | 500 – 700 | 7,3 – 10,9 |
17 | 500 – 700 | 7,3 – 10,9 |
18 | 500 – 700 | 8,2 – 12,2 |
19 | 500 – 700 | 8,2 – 12,2 |
20 | 600 – 900 | 9 – 13,6 |
21 | 600 – 900 | 9 – 13,6 |
22 | 600 – 900 | 10,4 – 15,4 |
23 | 600 – 900 | 10,4 – 15,4 |
24 | 600 – 900 | 11,3 – 17,2 |
25 | 600 – 900 | 11,3 – 17,2 |
26 | 600 – 900 | 12,2 – 19 |
3 триместр
Неделя | Набор веса за неделю, граммы | Набор веса с начала беременности (минимальный–максимальный вес), килограммы |
---|---|---|
27 | 600 – 900 | 12,2 – 19 |
28 | 600 | 13,6 – 20,9 |
29 | 600 | 14,5 – 21,8 |
30 | 600 | 14,5 – 21,8 |
31 | 600 | 14,5 – 21,8 |
32 | 600 | 14,5 – 21,8 |
33 | 600 | 14,5 – 21,8 |
34 | 600 | 16,3 – 23,6 |
35 | 600 | 16,3 – 23,6 |
36 | 600 | 17,2 – 24,5 |
37 | 600 | 17,2 – 24,5 |
38 | 600 | 18,1 – 25,4 |
39 | 600 | 18,1 – 25,4 |
40 | 600 | 18,1 – 25,4 |
Как проходят роды
Будущие мамы с многоплодием редко рожают в рассчитанный срок. Чаще всего роды проходят на 36 неделе. Тактика родовспоможения зависит от различных аспектов.
Важное значение имеет предлежание плодов, особенно первого. Также обращается внимание на объем плодных вод и целостность плодного пузыря, наличие гипоксии у плодов, качество схваток, здоровье и возраст женщины.
Роды при беременности двойней с 36 по 40 недели проводятся естественным путем, если у обоих плодов головное предлежание, их состояние удовлетворительное в соответствии с УЗИ, родовая деятельность у женщины регулярная. В остальных случаях врачи стараются не допускать лишнего риска и проводят оперативное родоразрешение.
Читайте также:
Читайте также:
Беременность и роды двойни
Заключение
Беременность близнецами для женщины — это не только подарок судьбы, но и двойной труд и двойная ответственность. Но пройдя путь от зачатия до рождения малышей на свет, родители могут обрести вдвойне больше счастья.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama96.ru
Полезное видео о беременности двойней
Вопрос-ответ
Как понять, что двойня на раннем сроке?
Ультразвуковое исследование (УЗИ) УЗИ является золотым стандартом в диагностике многоплодной беременности. Уже на ранних сроках, начиная с 5-6 недель, УЗИ может показать наличие нескольких плодных яиц или эмбрионов в матке.
Как понять, что у вас будет двойня?
Во-первых, врач может диагностировать двойню при обычном осмотре – обратив внимание на быстрое увеличение размера матки или услышав двойное сердцебиение. Опытный специалист может диагностировать двойню уже после 4 недель беременности. Во-вторых, двойня диагностируется при УЗИ-осмотре.
Как вы поняли, что беременны двойней?
Признаки двойни на ранних сроках определяются при ультразвуковом исследовании. Этот метод является самым ранним и объективным. Наличие двойни определяется уже на 4–5-й неделе беременности. Однояйцевая двойня видна позже, ближе к 12-й неделе.
Когда показывает тест с двойней?
Когда можно проводить УЗИ при подозрении на наличие в матке близнецов? Исследование покажет двойню даже на очень раннем этапе гестации. Однако при подозрении на многоплодную беременность клинические рекомендации по акушерству требуют обязательного выполнения УЗИ в сроке 11-14 недель.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние признаки беременности: при двойне они могут проявляться более ярко. Увеличение уровня гормонов может вызывать более выраженные симптомы, такие как тошнота, усталость и увеличение живота. Если вы заметили эти изменения, стоит обратиться к врачу для подтверждения беременности.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Беременность двойней требует особого внимания, поэтому важно следить за состоянием здоровья как матери, так и будущих детей. Регулярные УЗИ и анализы помогут контролировать развитие плодов и выявлять возможные осложнения на ранних сроках.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Во время беременности двойней организму нужно больше питательных веществ. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами, минералами и белками. Консультация с диетологом поможет составить сбалансированное меню, подходящее для вашего состояния.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддержке. Беременность двойней может быть физически и эмоционально сложной. Обсуждайте свои переживания с близкими, друзьями или специалистами. Поддержка и понимание помогут вам легче справляться с нагрузками и стрессами, связанными с беременностью.