Каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Многие мамы пугаются, когда слышат от врача этот диагноз. На самом деле физиологический фимоз не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей. Причём у одних мальчиков фимоза может уже не быть в 6 лет, а у других он ещё есть в 14.
При физиологическом фимозе помощь врача не требуется. К специалисту нужно обращаться только тогда, когда у ребёнка возникают проблемы с мочеиспусканием, начинается воспаление. Консультация врача требуется и в том случае, если к окончанию периода полового созревания головка пениса не обнажается. Давайте узнаем, что такое фимоз у детей, как могут родители помочь своему ребёнку.
Что называется фимозом
У всех новорождённых мальчиков головку полового члена покрывает крайняя плоть. Эта кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она служит своеобразным защитным «колпачком», который оберегает головку полового члена от загрязнения фекалиями и воздействия мочи. Невозможность обнажения головки пениса именуется фимозом.
Это состояние бывает двух видов:
- физиологическим;
- патологическим.
Первая разновидность фимоза – абсолютно нормальное явление. Головка полового члена у ребёнка начинает открываться постепенно. К моменту окончания периода полового созревания она обнажается полностью практически у всех детей.
Фимоз может быть и патологическим. Врач ставит такой диагноз при выраженном сужении крайней плоти. Причины фимоза у детей заключаются в индивидуальных особенностях соединительной ткани, наличии микротравм. Могут появиться следующие симптомы, свидетельствующие о наличии патологического сужения:
- нарушается мочеиспускание;
- ребёнок тужится, беспокоится;
- крайняя плоть наполняется мочой (формируется шарик);
- моча через отверстие выходит каплями или тонкой струйкой;
- кожа краснеет.
Врачи отмечают, что фимоз у мальчиков часто воспринимается как интимная проблема, однако в большинстве случаев это является физиологической особенностью, которая может быть нормой в детском возрасте. У новорожденных и младших детей предрасположенность к фимозу обусловлена анатомическими особенностями, и со временем, как правило, происходит естественное расширение крайней плоти. Специалисты подчеркивают, что вмешательство требуется лишь в редких случаях, когда фимоз вызывает дискомфорт, боль или затруднения при мочеиспускании. Важно, чтобы родители не паниковали, а консультировались с педиатром, который сможет дать рекомендации и определить, нужно ли лечение. В большинстве случаев фимоз не является препятствием для нормального развития ребенка и не требует хирургического вмешательства.
Что делать при физиологическом фимозе
Этим вопросом задаются многие родители. Некоторые врачи советуют мамам и папам постепенно отодвигать крайнюю плоть, пытаться обнажать головку, не дожидаясь окончания периода полового созревания. На самом деле при фимозе у ребёнка следовать этому совету не нужно, так как такими действиями можно причинить вред крохе.
Международная ассоциация педиатров не рекомендует родителям что-либо делать при диагностировании у ребёнка физиологического фимоза. Неосторожное воздействие на крайнюю плоть может привести к появлению микротрещин. При их заживлении сформируется более выраженное сужение.
Читайте также:
Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит сам по себе:
- в период новорождённости – у 4% мальчиков;
- при достижении годовалого возраста – у 50%;
- в 3 года – у 90%;
- в возрасте 5–7 лет – у 92%;
- в 12–13 лет – у 97%;
- в 14–17 лет – у 99%.
Только 1% детей требуется помощь специалистов. Если к 14–17 годам физиологический фимоз не пройдёт, то тогда нужно будет обратиться к врачу. Он назначит медикаментозное или хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется в очень редких случаях. По статистике только 1 мальчик из 2 тысяч детей нуждается в хирургическом лечении.
Что делать при патологическом фимозе
При выраженном сужении и появлении проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к врачу. Помощь хирурга может не потребоваться. В первую очередь применяется немедикаментозное консервативное лечение фимоза у детей. Также может быть назначена медикаментозная терапия.
В конце прошлого века специалистами были разработаны методики консервативного устранения патологии. Ими пользуются до сих пор. Врачи при диагностировании патологического фимоза выбирают метод постепенного растяжения плоти. Они рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения, направленные на обнажение головки пениса. Однако при этом нужно соблюдать определённые правила:
- по поводу применения методик постепенного растяжения крайней плоти нужно проконсультироваться у врача;
- растяжения должны быть постепенными (нельзя резко обнажать головку, все действия не должны причинять боли);
- манипуляции должны быть регулярными.
Хороший эффект может дать медикаментозное лечение патологического фимоза. Врачами используется кортикостероидная терапия. Ребёнку, страдающему патологическим фимозом, назначается мазь на основе глюкокортикостероидов, повышающих эластичность кожи, уменьшающих воспаление и отёк, а также ускоряющих заживление маленьких трещин. Например, врач может выписать Преднитоп. Использование мази сочетают с механическим воздействием на кожу крайней плоти (головку постепенно обнажают). Таким способом осуществляют лечение фимоза у ребёнка без операции.
Патологическое сужение крайней плоти может быть устранено благодаря хирургическому вмешательству. Однако в настоящее время этот метод лечения применяется в очень редких случаях (когда медикаментозная терапия не дала должного результата). При рубцовых изменениях крайней плоти специалисты проводят частичное или полное круговое иссечение.
Фимоз у мальчиков вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Для одних это интимная проблема, требующая деликатного подхода, для других — обычная физиологическая особенность, которая со временем может решиться сама. Многие родители обеспокоены, когда замечают, что у их сына возникают трудности с обнажением головки полового члена. Важно понимать, что в большинстве случаев фимоз является нормой для малышей и может быть связан с анатомическими особенностями. Однако, если проблема сохраняется и вызывает дискомфорт, консультация с врачом необходима. Специалисты подчеркивают, что не стоит паниковать, но и игнорировать ситуацию тоже не следует. Обсуждение этой темы в обществе постепенно становится менее табуированным, что позволяет родителям получать необходимую информацию и поддержку.
Осторожно – парафимоз!
Некоторые родители, услышав от врача диагноз «фимоз», пытаются своими силами избавить ребёнка от проблемы. Они начинают пытаться обнажить головку полового члена, тренируют её. Насильственные, неумелые действия неопытных мам и пап приводят к тому, что у малыша возникает парафимоз.
Это патологическое состояние очень опасно. При парафимозе головка полового члена отекает из-за того, что она ущемляется кольцом крайней плоти. Ребёнку нужна срочная врачебная помощь. Парафимоз может привести к развитию застойных явлений в головке полового члена, её некрозу (отмиранию клеток), ампутации.
Если головка полового члена оказалась ущемлена, то нужно незамедлительно ехать к хирургу. Можно попытаться и самим исправить ситуацию. Для этого необходимо:
- аккуратно сжать головку полового члена пальцами;
- приложить что-нибудь холодное к пенису.
Благодаря физическому воздействию и холоду отёк моментально спадёт. Крайнюю плоть можно будет вернуть на место.
Особенности гигиены мальчиков
Возникновение физиологического фимоза предупредить невозможно, ведь он является абсолютно нормальным состоянием. А вот появления патологической формы вполне можно избежать. Чтобы не появились у ребёнка симптомы фимоза, родители всего лишь должны проводить гигиенические процедуры.
Мамам и папам необходимо следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Малыша рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.
Можно использовать детское мыло для наружного мытья полового органа. Ни в коем случае нельзя пытаться обнажить головку и намылить её или залить под крайнюю плоть мыльную пену для лучшего очищения. Средство может вызвать раздражение и воспаление.
При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:
- Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
- Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
- Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
- Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
- Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
- Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).
Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.
В заключение стоит отметить, что не стоит пугаться диагноза «фимоз». Для маленьких мальчиков он является нормой. Так уж устроен детский организм. Патологический фимоз тоже не страшен. От него можно легко избавиться без каких-либо последствий благодаря медикаментозному лечению. Также может быть проведена операция при фимозе у детей. Она не отразится на здоровье и не скажется на будущей половой жизни.
Вопрос-ответ
Что значит физиологический фимоз?
Физиологический фимоз – это нормальное плотное соединение внутреннего листка крайней плоти с головкой. Состояние обнаруживают у всех новорожденных мальчиков. К 6 годам у 95% ребят оно проходит самостоятельно и только у 1-6% сохраняется до 14 лет и более.
В каком возрасте проходит физиологический фимоз?
Физиологический фимоз у детей проявляется почти у каждого ребенка и проходит в возрасте с трех до семи лет. Физиологический фимоз у детей не имеет симптоматического проявления, но требует контроля течения и динамики выздоровления.
Почему у мальчиков фимоз?
Почему появляется фимоз? Основные причины развития этого состояния у детей: Повторяющиеся воспаления крайней плоти и головки полового члена . Грубые манипуляций с крайней плотью при попытках его открытия для выведения головки или удаления смегмы и разделения синехий.
Как фимоз влияет на половую жизнь?
Влияние фимоза на сексуальную жизнь Снижение сексуального желания, болезненные процессы при эрекции – все это может быть признаками фимоза. Также фимоз влияет на половую функцию взрослого и может стать причиной бесплодия (невозможностью пары иметь детей).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на возраст вашего ребенка. Фимоз может быть нормальным явлением у младенцев и маленьких детей, так как у них кожа на головке полового члена может быть еще не полностью отодвигаемой. Если ваш сын старше 3-4 лет и у него сохраняется фимоз, стоит обратиться к врачу для консультации.
СОВЕТ №2
Не пытайтесь самостоятельно исправить ситуацию. Попытки насильно отодвинуть крайнюю плоть могут привести к травмам и инфекциям. Лучше всего обсудить все возможные варианты с педиатром или урологом.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной. Даже при наличии фимоза важно поддерживать чистоту половых органов. Регулярные водные процедуры помогут избежать воспалений и инфекций.
СОВЕТ №4
Обсуждайте проблему с ребенком. Если ваш сын уже достаточно взрослый, объясните ему, что фимоз – это не стыдно и не опасно, но важно следить за своим здоровьем и при необходимости обращаться за помощью к специалистам.
