Хронический или острый пиелонефрит во время беременности

Женщины во время «интересного положения» могут столкнуться с таким заболеванием, как пиелонефрит. Под этим медицинским термином понимается воспалительный процесс, протекающий в почках с поражением чашечно-лоханочной системы. Заболевание чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола. 6–12% женщин сталкиваются с пиелонефритом во время беременности. Он опасен для матери и малыша. При отсутствии лечения заболевание может стать причиной самопроизвольного аборта.

Причины воспалительного процесса в почках

Пиелонефрит является инфекционным заболеванием. Его могут вызвать микробы, обитающие в человеческом организме. Также воспаление в почках могут спровоцировать микроорганизмы, проникающие во внутренние органы из внешней среды.

Наиболее частыми возбудителями являются:

• стафилококки;
• синегнойная палочка;
• энтерококки;
• протей;
• кишечная палочка.

В большинстве случаев возбудители проникают в почку гематогенным путем из очагов инфекций, имеющихся в организме. Очень редко гестационный пиелонефрит при беременности возникает из-за микроорганизмов, попавших в почку через мочевыводящие пути (мочевой пузырь, уретру).

Развитию пиелонефрита способствуют местные и общие факторы. К первой группе относится нарушение оттока мочи из органов вследствие наличия препятствий. Такое состояние может наблюдаться при опухолях почек, мочекаменной болезни, сужении мочеточников.

Среди общих факторов можно выделить: хронический стресс, слабость, хроническое переутомление, недостаток витаминов, наличие заболеваний, которые снижают защитные силы человеческого организма, снижение иммунитета.

Врачи подчеркивают, что пиелонефрит, как острый, так и хронический, представляет собой серьезную угрозу для здоровья беременной женщины и ее ребенка. Острый пиелонефрит может развиться на фоне инфекции мочевыводящих путей и требует немедленного лечения, так как может вызвать преждевременные роды или низкий вес плода. Хронический пиелонефрит, в свою очередь, может обостряться в период беременности из-за изменений в гормональном фоне и увеличения нагрузки на почки. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и контроль состояния здоровья, чтобы своевременно выявить и устранить возможные осложнения. Профилактика инфекций и поддержание нормального функционирования мочевыводящей системы являются ключевыми аспектами в управлении состоянием беременной женщины с пиелонефритом. Важно, чтобы будущие мамы обращались к врачу при первых признаках недомогания, чтобы избежать серьезных последствий.

Пиелонефрит при беременности, профилактика и лечение

Виды пиелонефрита

Существует много различных классификаций этого заболевания. По условиям возникновения выделяют первичный и вторичный пиелонефрит.

Первичным видом заболевания считается воспаление, при котором не наблюдаются нарушения уродинамики и отсутствуют иные заболевания почек. Многие урологи считают, что первичного пиелонефрита на ранних сроках беременности вообще не существует. Они, исходя из своей медицинской практики, отмечают, что заболеванию всегда предшествуют нарушения уродинамики, патологические изменения в мочевыводящих путях и почках.

Под вторичным пиелонефритом понимается воспалительный процесс, возникающий на фоне каких-либо заболеваний мочевой системы.

По характеру течения выделяют острую и хроническую формы заболевания. Острый пиелонефрит проявляется внезапно. Обычно его симптомы дают о себе знать через несколько часов или дней. При адекватном лечении болезнь продолжается в течение 10–20 дней и заканчивается выздоровлением.

Хронический пиелонефрит при беременности – вялотекущий и периодически обостряющийся бактериальный воспалительный процесс. Этот вид заболевания может возникнуть в результате перехода острой стадии в хроническую. Из-за болезни происходит замещение ткани почек нефункциональной соединительной тканью. Довольно часто хронический пиелонефрит осложняется почечной недостаточностью и артериальной гипертонией.

Симптомы заболевания

При острой форме заболевания у беременной женщины будут наблюдаться следующие симптомы пиелонефрита:

• болевые ощущения в пояснице. Они могут быть острыми или тупыми. Боль может усиливаться при совершении наклонов вперед;
• изменение оттенка мочи. Жидкость может быть мутной с красноватым оттенком;
• резкий и неприятный запах;
• высокая температура тела (38–40 градусов);
• тошнота, в некоторых случаях рвота;
• снижение аппетита;
• озноб;
• общая слабость.

Хроническая форма в течение продолжительного периода времени может протекать без признаков пиелонефрита при беременности. При скрытой форме наблюдается длительное, но в то же время незначительное повышение температуры. Рецидивирующая форма хронического пиелонефрита проявляется общими признаками (слабостью, повышением температуры, изменением цвета мочи).

Пиелонефрит — это воспаление почек, которое может возникнуть как в остром, так и в хроническом виде, и его влияние на беременность вызывает много обсуждений. Многие женщины отмечают, что симптомы, такие как боль в пояснице и частое мочеиспускание, могут значительно ухудшить качество жизни. Важно, что при правильном лечении и наблюдении у врача, большинство женщин успешно справляются с этой проблемой. Некоторые отмечают, что острый пиелонефрит требует немедленной медицинской помощи, так как может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для плода. Хроническая форма, в свою очередь, может потребовать более длительного контроля, чтобы избежать обострений. Женщины делятся опытом, что соблюдение рекомендаций врачей и регулярные обследования помогают минимизировать риски и поддерживать здоровье как матери, так и ребенка.

Хронический пиелонефрит и профилактика обострений хронического пиелонефрита при беременности.

Влияние пиелонефрита на течение беременности

Женщин, столкнувшихся с воспалительным процессом в почках, интересует вопрос, касающийся того, чем опасен пиелонефрит для беременности. Многие люди, пускающие на самотек это заболевание и не обращающиеся к врачу, могут столкнуться с серьезными проблемами. Болезнь в первую очередь отрицательно скажется на плоде. Ребенок может пострадать от внутриутробной инфекции. В большинстве случаев воспаление в почках становится причиной самопроизвольного прерывания беременности, преждевременного начала родов.

У новорожденных детей последствия внутриутробного заражения проявляются по-разному. У одних детишек может наблюдаться конъюнктивит, который не представляет угрозу для жизни, а у других возникают тяжелые инфекционные поражения жизненно важных органов.

Во время беременности при пиелонефрите есть вероятность развития внутриутробной гипоксии. Плод будет получать меньше кислорода, чем ему требуется. Такая ситуация грозит недостаточным развитием ребенка, меньшим весом.

Диагностика пиелонефрита

Для выявления воспалительного процесса в почках и влияния пиелонефрита на беременность врачи назначают общий анализ мочи и крови. По результатам можно сделать вывод об отсутствии или наличии инфекции и воспалительного процесса в почках. Также может быть осуществлена окраска мочи по Граму. Этот метод исследования позволяет получить информацию о возбудителе заболевания. Для более точного определения микроорганизмов, вызвавших пиелонефрит, и их чувствительности к антибиотикам проводят бактериологическое исследование мочи.

Все вышеперечисленные методы диагностики являются лабораторными. Существуют и инструментальные методы. Среди них можно выделить УЗИ (ультразвуковое исследование). Данный метод позволяет увидеть неоднородность тканей в почках, наличие участков с уплотнениями, расширение почечной лоханки.

Заболевания почек у беременных: симптомы, причины, лечение и проблемы с позвоночником у беременных

Лечение пиелонефрита

При обнаружении воспалительного процесса в почках лечащий врач может назначить антибиотики. При беременности употребление лекарственных препаратов нежелательно, но при пиелонефрите их применение оправдано. Врач подберет такие антибиотики, которые не причинят серьезного вреда малышу и помогут справиться с обострением пиелонефрита во время беременности беременности. Будущей маме не стоит отказываться от лекарств, ведь пиелонефрит может привести к серьезным последствиям.

Пациенткам независимо от степени и вида заболевания назначают болеутоляющие лекарственные препараты и спазмолитики. Также при лечении врачи выписывают уроантисептики, витамины, успокоительные препараты, проводят физиотерапию, дезинтоксикационную терапию, катетеризацию мочеточников, позиционную терапию.

Женщины в стационаре во время лечения должны находиться под наблюдением акушера-гинеколога и нефролога. Врачи в первую очередь проводят «позиционную терапию». Благодаря ей в большинстве случаев удается восстановить нарушенный отток мочи.

Сущность «позиционной терапии» заключается в том, что представительницу прекрасного пола в положении укладывают на тот бок, в области которого располагается здоровая почка. Женщина должна лежать на кровати в согнутом коленно-локтевом положении. Конец кровати поднимают так, чтобы ноги пациентки располагались выше головы. При таком положении матка оказывает меньшее давление на мочеточники. Если состояние женщины через сутки не улучшается от такого лечения пиелонефрита, то осуществляют катетеризацию мочеточника больной почки.

Болезнь может осложняться нагноением. В этом случае проводится декапсуляция почки, т. е. удаляется фиброзная капсула. В запущенных случаях может потребоваться полное удаление органа. Нередко врачи настаивают на искусственном прерывании беременности.

Женщины, болевшие во время «интересного положения» пиелонефритом, должны после родов находиться под наблюдением участкового врача. После выписки из роддома представительница прекрасного пола должна встать на диспансерный учет. Это необходимо, так как заболевание может быть не долечено.

Особенности образа жизни при пиелонефрите

При диагностировании воспалительного процесса в почках беременным женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания. Например, при остром пиелонефрите при беременности нужно употреблять больше жидкости (более 2 л). Из рациона стоит исключить острую, жирную и жареную еду. Рекомендуется употреблять как можно больше овощей и свежих фруктов.

При хронической форме заболевания показана диета со следующими особенностями:

• ограничение употребления мясных, рыбных бульонов, приправ;
• увеличения объема употребляемой жидкости (не менее 2 л за сутки);
• ограничение потребления поваренной соли (до 8 г в сутки);
• беременной женщине требуется повышенное поступление в организм витаминов.

Во время острой стадии заболевания, когда появляются сильные болевые ощущения, поднимается температура, наблюдаются признаки интоксикации, требуется соблюдать постельный режим. Такое состояние у беременной женщины может наблюдаться в течение 4–8 дней. После этого периода рекомендуется вести активный образ жизни. Он обеспечит отток мочи.

Профилактика пиелонефрита

Главной рекомендацией, касающейся предупреждения развития воспалительного процесса в почках, является лечение заболеваний, провоцирующих нарушение оттока мочи из почки.

Очень важную роль в профилактике пиелонефрита при беременности играет здоровый образ жизни. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно и своевременно опорожнять мочевой пузырь. Также рекомендуется избегать переохлаждений.

В заключение стоит отметить, что для предупреждения возникновения пиелонефрита во время беременности и развития различных осложнений нужно регулярно посещать женскую консультацию. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще будет с ним бороться. Обязательно нужно прислушиваться к советам лечащего врача, выполнять все назначения и принимать лекарственные препараты строго по тому графику, который он определит.

Видео по теме

Советуем почитать:Истомико-цервикальная недостаточность во время беременности: чего стоит ожидать будущей маме с таким диагнозом

Вопрос-ответ

Как хронический пиелонефрит влияет на беременность?

Прежде всего болезнь неблагоприятно отражается на плоде. Он может страдать от внутриутробной инфекции, полученной от матери. Эта инфекция может привести к самопроизвольному прерыванию беременности или к преждевременным родам.

Как понять острый или хронический пиелонефрит?

Выделяют острую и хроническую патологии. Для обеих характерно несколько стадий. Острый пиелонефрит развивается от серозного к гнойному воспалению, апостематозной форме, карбункулу почки и ее абсцессу. Хронический – от активного к латентному воспалению и к ремиссии.

Как проявляется пиелонефрит у беременных?

Как проявляется пиелонефрит беременных При начале болезни в первом триместре основной жалобой являются сильные боли в пояснице, которые отдают в нижние отделы живота и половые органы. Во втором-третьем триместре боли менее интенсивны, поскольку мочевыводящие пути уже расширены.

Можно ли родить здорового ребенка при пиелонефрите?

Хочется отметить, что своевременно и правильно вылеченный пиелонефрит не представляет угрозы для беременной и плода.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры. Беременность требует особого внимания к здоровью, поэтому важно регулярно посещать врача для контроля состояния почек и выявления возможных признаков пиелонефрита на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие симптомы, как боль в пояснице, частое мочеиспускание, лихорадку или озноб, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить осложнения.

СОВЕТ №3

Следите за гидратацией. Употребление достаточного количества жидкости помогает поддерживать здоровье почек и способствует выведению токсинов из организма. Пейте воду, травяные чаи и избегайте обезвоживания.

СОВЕТ №4

Соблюдайте диету, богатую витаминами и минералами. Правильное питание укрепляет иммунную систему и помогает организму бороться с инфекциями. Включайте в рацион фрукты, овощи и продукты, богатые клетчаткой.