Как выбрать слабительное для детей

Слабительное для детей применяется в случае редкого стула или неполного выхода каловых масс после посещения туалета. От подобного состояния чаще всего страдают младенцы на искусственном вскармливании и малыши, питающиеся всухомятку. Детей, получающих материнское молоко, недуг преследует значительно реже.

Фото с сайта razvitie-rebenka24.ru

Чтобы исключить патологии пищеварительного тракта, перед применением слабительных следует проконсультироваться с педиатром. При некоторых заболеваниях лекарства этой группы противопоказаны к применению.

Когда ребенку нужно слабительное

Слабительные препараты для детей необходимы при возникновении запоров, когда дефекация становится трудной или редкой. Но что есть норма и когда следует обращаться к помощи медикаментов?

У младенцев первых месяцев жизни, получающих грудное молоко, частота стула может колебаться от одного раза в 3 дня до 5 позывов в сутки. После перехода на искусственное кормление кал становится более густым и регулярным. Для детей старше трехлетнего возраста нормальным считается опорожнение кишечника через 1–2 дня. Таким образом, о запоре и необходимости применения слабительного можно говорить, когда частота дефекации гораздо реже указанной.

О проблемах может свидетельствовать и консистенция стула. Если кал становится чрезмерно сухим и плотным, похожим на овечий – это говорит о нарушении перистальтики. Такое состояние даже при ежедневной дефекации считается запором и требует приема слабительных.

Медикаментозная помощь необходима, если младенец во время выделения кала испытывает напряжение, краснеет, тужится и плачет. Появляются боль и вздутие в кишечнике, периодически возникает недержание стула, по ходу толстой кишки могут прощупываться каловые массы.

При выборе слабительного для детей врачи рекомендуют учитывать возраст и общее состояние здоровья ребенка. Важно помнить, что детский организм отличается от взрослого, и не все препараты, подходящие для взрослых, безопасны для детей. Специалисты советуют начинать с натуральных средств, таких как препараты на основе лактулозы или растительные экстракты, которые мягко стимулируют кишечник.

Кроме того, врачи подчеркивают важность консультации с педиатром перед началом приема слабительных. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и подобрать оптимальную дозировку. Также стоит обратить внимание на режим питания ребенка, включая в рацион больше клетчатки и жидкости, что может значительно улучшить работу кишечника. В случае хронических запоров необходимо провести более детальное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Какое слабительное выбрать: таблетки, сироп или микроклизму?

Виды препаратов

Правильно выбрать лекарство от запора для маленьких детей нелегко. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания и особенности применения. Основным критерием подбора являются возрастные рамки:

• малышам с рождения до трех лет подойдет слабительное в форме капель, ректальных свечей или сиропа;
• детям постарше рекомендуется давать лекарство в порошке или в форме жевательных пастилок;
• подростки могут принимать слабительное в таблетках.

Микроклизмы допустимо делать детям любого возраста, суппозитории вводят в практику с 3 месяцев.

Особые требования предъявляются к лекарству от запоров для новорожденных. Оно должно быть простым и удобным в использовании, давать быстрый и мягкий результат, не иметь красителей и улучшителей вкуса в составе и не формировать привыкание.

Посмотрим, какие слабительные средства рекомендуют для приема детям.

Раздражающие слабительные для детей

Эти лекарства эффективны, действуют быстро, но грубо. Раздражают перистальтику кишечника, заставляя стенки сокращаться и выталкивать каловые массы наружу. Детям их назначают редко и только после 4 лет.

Основные представители группы:

• Слабикап;
• Гутталакс;
• растительные слабительные (сенна, крушина, ревень);
• фруктовые пастилки Регулакс, Кафиол;
• касторовое масло, глицерин.

Результат после приема раздражающих средств наступает через 6–10 часов.

К плюсам препаратов можно отнести быстрое действие и невысокую цену, к минусам – истощение рецепторов, после чего слабительные становятся неэффективными.

Рассмотрим наиболее популярные раздражающие лекарства:

• Гутталакс. Средство быстрого действия в таблетках и растворе. Применяется для одномоментной дефекации. Малышам с 4 лет назначается в дозировке 5–10 капель один раз в сутки, перед сном. Дефекация наступает через 8 часов. Стоимость препарата в капсулах, актуальная на январь 2019 года – 215 руб., в каплях – 350 рублей.
• Сенаде. Слабительное растительного происхождения. Детям 7–12 лет назначают по ½ таблетки единожды в день. Подросткам старше 12 лет дозировку увеличивают в два раза. Упаковка Сенаде № 20 стоит 22 рубля.
• Слабикап. Используется для детей 4 лет и старше. Начальная доза составляет 5–8 капель, затем при хорошей переносимости количество лекарства можно увеличить. Принимать рекомендуется на ночь, 1 раз в сутки. Флакон Слабикапа 10 мл стоит 70–100 рублей.

Слабительные средства с раздражающим действием нельзя давать детям дольше 7 суток, иначе тонус кишечника снижается и запоры только усугубляются.

Выбор слабительного для детей — это важная задача, требующая внимательного подхода. Многие родители делятся своим опытом, подчеркивая, что перед использованием любого препарата стоит проконсультироваться с педиатром. Некоторые отмечают, что натуральные средства, такие как отвар из чернослива или яблочное пюре, могут быть эффективными и безопасными. Другие предпочитают готовые препараты, но обращают внимание на возрастные ограничения и состав. Важно помнить, что не все слабительные подходят для детей, и некоторые могут вызывать побочные эффекты. Родители также советуют следить за реакцией организма ребенка и при необходимости корректировать дозировку. В конечном итоге, главное — это здоровье и комфорт малыша.

Какие слабительные использовать при запорах? Самое лучшее слабительное? Опасны ли эти препараты?

Осмотические слабительные для детей

Самое безопасное и надежное детское слабительное. Осмотики, попадая в пищеварительный тракт, замедляют всасывание жидкости стенками кишечника, что способствует увеличению объема каловых масс и их размягчению. Действуют медленнее раздражающих слабительных – эффект наступает через 12–36 часов.

Список осмотических средств для детей:

• Дюфалак;
• Форлакс;
• Гудлаг.

Преимуществом слабительных этой группы является безопасность применения – они не вызывают привыкания и синдрома «ленивого кишечника», имеют мало противопоказаний и могут использоваться для детей с рождения. Кроме того, осмотические средства не просто устраняют, а лечат запор.

К недостаткам можно отнести медленное действие и вероятность обезвоживания организма при длительном применении.

Одним из лучших слабительных для детей признан сироп Дюфалак. Препарат является единственным разрешенным средством от запоров у новорожденных и может назначаться с первых дней жизни в дозировке 1–3 мл/кг в сутки. Если начальная порция слабительного недостаточна, ее можно увеличить в 2 раза. При хронических запорах инструкция по применению разрешает использовать Дюфалак длительное время – не менее 2,5–3 месяцев. Флакон сиропа 200 мл стоит 225 рублей.

Хорошим осмотическим эффектом обладает и Форлакс. Назначается детям с шестимесячного возраста по ½ пакетика в сутки. После года дозировка увеличивается до 1–2 саше в день. Давать слабительное лучше утром, растворяя порошок в небольшом количестве воды. Упаковка из 20 пакетиков стоит в среднем 250 рублей.

Мягким и безопасным слабительным для детей считается сироп Гудлак с запахом карамели. Применяется для лечения запоров с 6 месяцев. Начальная дневная доза составляет 5 мл, с возрастом количество препарата увеличивается до 10–16 мл. Побочные эффекты у сиропа практически отсутствуют. Цена флакона 200 мл составляет 250–260 рублей.

Объемные слабительные для детей

Фото с сайта roxelly.com

В состав этих слабительных средств входят натуральные или синтетические пищевые волокна. Попадая в ЖКТ, они разбухают и увеличивают объем содержимого кишечника. Это улучшает перистальтику и стимулирует опорожнение. Эффект наступает через 10–12 часов после приема лекарства.

Объемные слабительные (наполнители), рекомендованные для детей младшей возрастной группы:

• Семя льна. При запорах у новорожденного 1 ч. л. сырья заливают 100 мл кипятка, настаивают 15 минут и процеживают. Полученную слизь выпаивают младенцу 2–3 раза в день. Детям постарше дают набухшие семена по 1 ч. л. на прием. Упаковка объемом 100 г стоит 64 рубля.
• Ламинария. Действует очень мягко, помимо борьбы с запорами насыщает растущий организм витаминами и солями йода. Применяется с 1 года, по 5 мг 1 раз в сутки после еды в виде измельченного сырья.

Наполнители обладают мягким послабляющим действием, не вызывают привыкания и побочных реакций, их можно давать младенцу продолжительное время.

Из недостатков следует упомянуть о медленном наступлении результата и необходимости запивать пищевые волокна большим количеством воды. Не каждому ребенку это под силу.

Слабительные средства – механизм действия, виды, побочные эффекты

Пребиотики

Мягкое и безопасное слабительное для новорожденных. Все препараты этой группы содержат углеводы, которые снижают рН и способствуют быстрому размножению полезной микрофлоры в кишечнике. Помимо этого, пребиотики оказывают мягкий, но интенсивный послабляющий эффект, который наступает через 2–3 дня.

К этой группе лекарственных средств относятся:

• Лактулоза. Сироп назначают детям в возрасте от 1,5 месяцев. Разовая порция составляет 10–15 мг и зависит от степени запора. Новорожденным, получающим искусственное питание, дают по 5 мг слабительного в день. Цена детской Лактулозы в среднем 190 рублей.
• Бифиформ Беби. Используется для новорожденных и детей до 3 лет. Разовая дозировка составляет 0,5 г. Слабительное рекомендуется смешивать с грудным молоком или другой пищей и давать ребенку во время ужина. Цена на Бифиформ Беби 7 мл составляет в среднем 400–500 рублей.
• Бифиформ Малыш в саше и жевательных таблетках. Порошок назначают детям до трехлетнего возраста по одному пакетику в течение 5 дней. С 4 года дозировку поднимают в два раза. Таблетки ребенку до 2 лет дают по одной штуке в сутки, затем количество пастилок увеличивают. Стоимость препарата Бифиформ Малыш не превышает 350 рублей.

Огромным плюсом пребиотиков является их натуральность и отсутствие привыкания. Препараты практически не дают нежелательных реакций и прекрасно переносятся детским организмом.

К минусам можно было бы отнести медленное действие пребиотиков, однако они оказывают более стойкий и длительный терапевтический эффект, чем любое из слабительных.

Масла (детергенты)

Препараты этой группы размягчают каловые массы, делают их более пластичными и облегчают передвижение по ЖКТ. Работают в основном на уровне тонкой кишки и начинают действовать через 4–6 часов после приема.

Для лечения запоров у детей чаще всего используют фенхелевое, миндальное или оливковое масло. Принцип их действия и схема приема одинаковы – по 5–25 мг средства в день через 2 часа после ужина. Дозировка зависит от возраста и переносимости средства.

К плюсам масляных слабительных можно отнести быстрый эффект и невысокую цену, к минусам – неприятный вкус, появление тошноты, отрыжки и тяжести в правом боку после приема.

Стоимость флакона любого из масел в аптеке не превышает 50 рублей. Оливковый продукт можно приобрести в магазине за 200–300 рублей.

Свечи и микроклизмы

Эти контактные средства отличаются быстрым эффектом (15–20 минут), но работают только в прямой кишке. Данное свойство принято считать главным преимуществом местных слабительных – не проникая в ЖКТ, препараты оказывают минимальное повреждающие воздействие на внутренние органы малыша.

Суппозитории от запора разрешено применять детям от 3 месяцев. В педиатрии используют:

• Глицериновые свечи (Глицелакс) – самые мягкие и безопасные для ребенка. Рекомендуются к применению 1 раз в сутки. Цена упаковки №10 составляет 115–120 рублей.
• Облепиховые суппозитории – растительное средство с очень легким послабляющим эффектом. Стоимость 10 штук не превышает 70 рублей.
• Кальциолакс, Ферролакс – газообразующие свечи. Разрешены к применению только со 2 года жизни. Есть не во всех аптеках, стоят в пределах 50 рублей за упаковку.

Еще одним отличным средством от запоров у новорожденных и детей младше 1 года являются микроклизмы Микролакс. Слабительное находится в индивидуальных тюбиках, оснащенных удобным наконечником. После введения геля ребенка следует положить на живот и подождать 15–30 минут. Препарат не дает побочных реакций, но использовать слишком часто его не стоит – может развиться синдром «ленивого кишечника». Цена 4 микроклизм составляет 700–1000 рублей.

Народные средства

При легком запоре проблему можно устранить с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Если малыш питается искусственными смесями, в пищу можно добавить ½ ч. л. оливкового масла или дать на язык. При грудном вскармливании рекомендуется намазать маслом сосок и предложить ребенку. Делать так 3–4 раза в день.

Перед кормлением и после него хорошо напоить малыша укропной водичкой или ромашковым чаем (1 ч. л. травы заварить стаканом кипятка, остудить и процедить). Если ребенку уже минуло 4 месяца, можно предложить жидкую кашку с добавлением толокна.

Фото с сайта postila.ru

Хороший слабительный эффект дает крепкий отвар из сухофруктов – чернослива, кураги и шиповника. Настой легко приготовить, а неиспользованные фрукты можно измельчить и добавить в пищу. К народным средствам, помогающим устранить запор у маленьких детей, относят и листья столетника. Из них отжимают сок и смешивают с медом в соотношении 1:1. Дают ребенку трижды в день по 1/2 ч. л. до еды.

Перед применением любого из вышеперечисленных средств следует проконсультироваться с педиатром.

Общие противопоказания

У каждого лекарства от запора для детей есть свои ограничения к применению. Но прием любых слабительных средств запрещен в следующих случаях:

• кишечная непроходимость;
• приступ аппендицита;
• ущемленная грыжа;
• обезвоживание организма;
• колит любой природы;
• аганглиоз;
• спастический запор.

Опасно давать слабительное при нахождении в кишечнике постороннего предмета, наличии врожденных аномалий строения, воспалении ЖКТ.

Рекомендации по питанию и питьевому режиму для детей, страдающих запорами

Если есть предрасположенность к редкой дефекации, в рацион ребенка обязательно должны входить слабительные продукты. Для каждого возраста они свои.

Если новорожденный питается молоком матери, диету должна соблюдать кормящая женщина, отдавая преимущество кисломолочным изделиям, овощам, фруктам и зерновым.

При искусственном вскармливании рекомендуется использовать следующие смеси:

• содержащие камедь (Friso VOM, Nutrilon Антирефлюкс);
• с пробиотиками (Nestle NAN кисломолочный);
• с лактулозой или галактоолигосахаридами (Semper Bifidus, Nutrilon Comfort).

В рацион детей 3–7 лет следует включать овощные салаты и винегреты, свежие и сухие фрукты, зерновые, отрубной хлеб, молочнокислые изделия. Школьникам необходимо давать достаточное количество супов, отварного мяса и рыбы, свеклу, морковь, яблоки, чернослив и курагу (10–12 ягод в день). Из питания желательно исключить рис, картофельное пюре, манку, кисель, сдобу, ограничить сладости и газированные воды.

Детям, страдающим запорами, нужно обеспечить обильное питье. Также специалисты рекомендуют давать ребенку натощак немного кипяченой воды.

При недостаточности такой диеты в пищу добавляют отруби от 5 до 25 г в сутки, посыпая ими кашу или суп. Также важно отвести определенное время для дефекации, создать удобные условия. Начиная с 12 месяцев, детей следует сразу после еды высаживать на горшок (туалетный тренинг).

Запор – это не болезнь и при своевременном устранении крайне редко приводит к неприятным осложнениям. Поэтому, если ребенок долго сидит на горшке, тужится и краснеет, – ему нужно помочь. Тем более что современная медицина имеет в своем арсенале множество слабительных для детей разных возрастов.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Mama96.ru

Полезное видео о том, как лечить запоры у детей

Список источников:

• Журнал «Фарматека». № 1 – 2011.
• Болезни органов пищеварения. Детские болезни / Корниенко Е. А., Шабалов Н. П., Эрман Л. В. 2007.
• Use of colonic manometry to differentiate causes of intractable constipation in children. Di Lorenzo C, Flores A. F., Reddy S. N., et al. J Pediatr. 1992.
• Справочник лекарственных препаратов Видаль. 2018.
• В. Ф. Приворотский, Н. Е. Луппова. Современные подходы к лечению функциональных запоров у детей // РЖГГК. – 2009.

Вопрос-ответ

Какое самое лучшее слабительное для детей?

Регулакс, усиливающий перистальтику, Дюфалакс, увеличивающий количество жидкости в органе, Экспортал, восстанавливающий микрофлору и размягчающий кал.

Какое самое безопасное слабительное?

Наиболее эффективны: Глицелакс, Микролакс, Дульколакс. Поскольку такие слабительные быстрого действия имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем остальные средства, то их разрешено назначать беременным женщинам, при кормлении грудью и детям с первых месяцев жизни.

Что хорошо помогает детям от запора?

Кисломолочные продукты, сливовый и свекольный сок, компот из сухофруктов (чернослив, курага, изюм), отвар ромашки, детские чаи с фенхелем и укропом. Включая эти напитки в питание ребенка, можно добиться регулярного стула.

Какое слабительное размягчает каловые массы?

МИКРОЛАКС® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения11. Он действует только на каловые массы, размягчает их и облегчает опорожнение кишечника11.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором слабительного обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач сможет оценить состояние здоровья вашего ребенка и порекомендовать наиболее подходящее средство, учитывая возраст и индивидуальные особенности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав слабительного. Предпочитайте препараты на основе натуральных компонентов, таких как лактулоза или сенна, которые менее агрессивны для детского организма и могут помочь избежать побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Изучите инструкции к препарату и следуйте рекомендованной дозировке. Не превышайте указанную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям и усугубить проблему с запорами.

СОВЕТ №4

Помимо применения слабительных, постарайтесь изменить рацион питания ребенка. Увеличьте потребление клетчатки, свежих фруктов и овощей, а также обеспечьте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать нормальную работу кишечника.