Мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы

Мини пили – противозачаточные препараты для употребления внутрь. Средства отличаются от традиционных комбинированных оральных контрацептивов (КОК) содержанием исключительно прогестина (аналог природного прогестерона).

Выбор подходящих противозачаточных таблеток должен проводиться после консультации врача. Изобилие контрацептивов вносит путаницу при посещении аптеки. Для предотвращения развития нежелательной беременности и ухудшения состояния женщины требуется полноценное обследование у гинеколога.

Как действуют?

Комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили – гормональные средства, содержащие соответствующие биоактивные вещества. Препараты имеют общую цель, но разный механизм ее достижения.

Контрацепция с помощью КОК происходит за счет блокировки овуляции (выход яйцеклетки из фолликула). Все препараты соответствующей группы содержат два типа гормонов (эстрогены и прогестерон) в составе. Желаемый результат достигается из-за уменьшения концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови. Параллельно происходит угнетение внутренних половых желез женщины. КОК угнетают репродуктивную функцию с помощью центральных механизмов регулировки.

Мини пили также содержат гормон (прогестин). Достижение желаемого результата происходит за счет повышения вязкости цервикальной слизи. Параллельно снижается способность внутреннего эпителия матки к имплантации. Эндометрий становится непригодным к прикреплению эмбриона. Дополнительно снижается активность перистальтических движений маточных труб. За счет описанных периферических механизмов удается предотвратить миграцию сперматозоидов в яйцеклетке с последующим оплодотворением.

Врачи отмечают, что мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы имеют свои особенности и преимущества. Мини-пили, содержащие только прогестин, рекомендуются женщинам, у которых есть противопоказания к эстрогенам, например, при курении или наличии тромбофлебитов. Они обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности, но требуют строгого соблюдения режима приема. Комбинированные препараты, содержащие как эстрогены, так и прогестины, более универсальны и могут помочь в регулировании менструального цикла, а также в снижении симптомов предменструального синдрома. Однако врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как головные боли и изменения настроения. Важно, чтобы каждая женщина проконсультировалась с врачом для выбора наиболее подходящего метода контрацепции, учитывая индивидуальные особенности здоровья и образ жизни.

Не надо стесняться. Контрацепция. Мини-пили

Виды

Все противозачаточные таблетки делятся на 2 принципиальные группы:

1. Комбинированные оральные контрацептивы.
2. Мини-пили.

Последние представлены средствами с примерно одинаковыми дозами и механизмом действия. КОК делятся на подгруппы, которые отличаются концентрацией биоактивных веществ и характером влияния на менструальный цикл.

Монофазные

Монофазные КОК отличаются стандартной дозой гормональных составляющих, которая остается неизменной, независимо от дня цикла женщины. Названия популярных средств: Силуэт, Жанин, Регулон, Логест. Продаются соответствующие лекарства с таблетками лишь одного цвета внутри.

Мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы вызывают множество обсуждений среди женщин, выбирающих методы контрацепции. Многие отмечают, что мини-пили, содержащие только прогестин, являются отличным вариантом для тех, кто не может принимать эстроген. Пользовательницы ценят их за простоту в применении и меньший риск тромбообразования. Однако некоторые отмечают, что эффективность мини-пили может зависеть от времени приема, что требует строгого соблюдения режима.

С другой стороны, комбинированные оральные контрацептивы, содержащие как эстроген, так и прогестин, часто хвалят за их высокую эффективность и дополнительные преимущества, такие как регулирование менструального цикла и снижение симптомов ПМС. Тем не менее, некоторые женщины сообщают о побочных эффектах, таких как головные боли и изменения настроения. Важно, чтобы каждая женщина консультировалась с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод контрацепции, учитывая свои индивидуальные особенности и здоровье.

Каким женщинам можно рекомендовать таблетки мини-пили?

Двухфазные

Двухфазные комбинированные оральные контрацептивы отличаются присутствием в упаковке таблеток двух цветов. Средства содержат разные дозы прогестина, что необходимо для имитации природного менструального цикла. Смена цвета медикаментов зависит от фазы, в которой пребывает женщина. Примеры: Фемостом, Секвилар, Антеовин.

Трехфазные

Трехфазные пероральные противозачаточные препараты обеспечивают максимальную имитацию менструального цикла. В упаковке присутствуют таблетки трех цветов. Указанная группа остается наиболее востребованной из-за природности воздействия на организм женщины. Примеры средств: Тризистон, Три-Регол.

Как оказывают свое действие мини-пили? На сколько они эффективны?

Преимущества и недостатки

Ни один из гормональных противозачаточных препаратов не гарантирует 100% предотвращения беременности. Выбор соответствующего средства должен проводиться после оценки состояния женщины, всех плюсов и минусов конкретного лекарства.

Преимущества КОК:

• Высокая эффективность (99%).
• Максимальная имитация гормональных изменений в организме во время природного менструального цикла.
• Хорошая переносимость.

К негативным сторонам КОК относится риск развития тромбозов мелких и средних сосудов, колебания артериального давления, уменьшение количества молока при грудном вскармливании (ГВ).

Мини-пили отличаются мягкостью воздействия на организм женщины. Расшифровка соответствующего названия звучит, как «минимальные пилюли», что предусматривает использование низких доз прогестинов.

Преимущества мини-пили:

• Отсутствие риска развития тромбозов или гипертонии.
• Отсутствие негативного влияния на либидо.
• Снижение интенсивности болевого синдрома при менструациях.
• Нейтральное влияние на лактацию. Мини пили, используемые при грудном вскармливании, не меняют количество и вкус грудного, что делает кормление комфортным для малыша и матери.
• Возможность использования в предоперационном периоде. КОК запрещены из-за ухудшения реологических свойств крови.

Основной минус мини-пили – низкий уровень защиты (90%). Кроме того, для достижения желаемого результата женщина должна принимать препараты ежедневно в одно и то же время. Описанный самоконтроль присущ не всем.

Показания и противопоказания

Основное показание для использования КОК и мили-пили – предотвращение нежелательной беременности. Однако применение комбинированных средств нашло широкое распространение в гинекологии и онкологии. С помощью влияния на гормональный баланс женщины удается контролировать течение ряда заболеваний.

Показания к использованию КОК:

• Эндометриоз.
• Рак яичников или матки.
• Миома.
• Нарушение менструального цикла.
• Воспалительные патологии в малом тазу и другие.

Противопоказаниями к использованию КОК выступают сосудистые заболевания, беременность, курение, тромбозы глубоких и поверхностных вен, декомпенсированная форма диабета, запущенная гипертония.

Противопоказания к применению мили-пили:

• Невыясненные маточные кровотечения.
• Эпилептические припадки.
• Рак груди.
• Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• Вирусные гепатиты в фазе обострения.

В каждом случае перед использованием гормональных контрацептивов нужно консультироваться с врачом.

Какие таблетки больше подходят женщинам разного возраста

Выбор соответствующих таблеток сопряжен с необходимостью оценки состояния организма женщины. В зависимости от возраста отличается перечень рекомендованных средств для предотвращения нежелательной беременности. Ниже будут охарактеризованы применяемые лекарства для определенных возрастных категорий.

До 20 лет

Для минимизации риска развития побочных эффектов женщинам до двадцати лет рекомендуется применять средства с небольшим содержанием гормонов (микродозированные КОК). Примеры: Клайра, Джес, Димиа, Линдинет, Новинет.

В 20-30 лет

До 30 лет рекомендуется пить как и указанные выше средства, так и медикаменты с большим процентом биоактивных веществ. Примеры: Диане, Ярина, Силуэт, Три-мерси. Указанные низкодозированные КОК обеспечивают надежное предотвращение нежелательной беременности при условии соблюдения инструкции по применению.

После 30

После 30 к указанным выше группам присоединяются мини-пили (Чарозетта, Микролют, Лактинет). Препараты на основе прогестина лучше подходят женщинам в период лактации для сохранения нормального вкуса и количества молока.

После 35

Выбор медикаментов обсуждается с врачом. Однако сохраняется принцип, описанный в предыдущих двух категориях.

После 40

Женщины после сорока чаще подвержены развитию гинекологических заболеваний. По назначению врача могут дополнительно использоваться высокодозированные КОК – Овидон, Тризестон. Риск развития побочных реакций у данной группы препаратов выше, что требует дополнительного контроля со стороны доктора.

Общие принципы применения

Принципы использования оральных гормональных контрацептивов общие для КОК и мини-пили.

Основные моменты:

• Прием таблеток должен проводиться ежедневно в одно и то же время. Мини-пили употребляются 365 дней в году, а КОК 21 сутки с последующим перерывом на 7 дней и возобновлением использования.
• В случае развития рвоты нужно переждать неприятный симптом, вернуться к стандартной схеме приема таблеток. Дополнительно в течение 5-7 дней стоит пользоваться презервативами.
• При использовании оральных контрацептивов впервые нужно не меньше 14 дней применять дополнительные методы для предотвращения нежелательной беременности.

Побочные эффекты

Все оральные контрацептивы влияют на гормональный фон женщины. Развитие побочных реакций встречается относительно редко.

Возможные нежелательные последствия:

• Головная боль.
• Отеки на ногах.
• Увеличение и повышенная чувствительность груди.
• Ухудшение аппетита, дискомфорт в животе, рвота.
• Усиление роста волос на теле.
• Колебания веса.
• Повышение артериального давления (для КОК).
• Развитие тромбозов сосудов разного калибра.

Для минимизации риска развития соответствующей симптоматики препараты нужно употреблять только по назначению лечащего врача.

Какие препараты снижают эффект?

Комбинация лекарств разных групп может снижать результативность КОК или мини-пили. Не рекомендуется совмещать соответствующие средства с противосудорожными медикаментами по типу Фенобарбитала.

Рифампицин (антибиотик из группы противотуберкулезных лекарств) также снижает эффективность описываемых препаратов. При необходимости его использования дополнительно нужно применять презервативы.

Что делать при пропущенной таблетке?

Качественный прием мини-пили и КОК требует от женщины организованности и внимательности. Только ежедневное употребление таблеток в одно и то же время гарантирует достижение желаемого результата. В случае пропуска соответствующего приема нужно максимально быстро восстановить прежний вариант использования лекарств. Однако в ближайшие 7-10 дней рекомендуется применять барьерные методы контрацепции.

Обзор наиболее популярных таблеток

Современный фармацевтический рынок предлагает потребителям широкий спектр пероральных контрацептивов. Выбор средств должен базироваться на результатах комплексного обследования женщины.

Популярные и эффективные таблетки:

• Жанин – эффективное монофазное лекарство из группы КОК. Концентрация гормонов в составе препарата неизменна, что делает его удобным для ежедневного использования.
• Секвилар – торговое название действенной комбинации Этинилэстрадиола и Левоноргестрела. Препарат относится к группе двухфазных КОК, что позволяет частично имитировать природные изменения гормонального фона женщины.
• Тризистон – популярный трехфазный КОК. Препарат обеспечивает адекватные колебания концентрации половых гормонов в крови женщины, что минимизирует негативные ощущения.
• Экслютон – представитель мини-пили. Лекарство мягко влияет на женский организм, предотвращая развитие серьезных побочных реакций. Средство разрешено к использованию в период грудного вскармливания, что делает его популярным у молодых мам, желающих вести половую жизнь.

Комбинированные гормональные контрацептивы и мини-пили – эффективные средства для предотвращения нежелательной беременности и лечения отдельных гинекологических заболеваний. Однако риск развития побочных реакций ограничивает назначение соответствующих препаратов. Главное – не заниматься самолечением. В противном случае можно существенно ухудшить самочувствие женщины.

Полезное видео про мини-пили

Вопрос-ответ

Что лучше мини-пили или КОК?

В отличие от КОК мини-пили обладают меньшим количеством противопоказаний к приему, оказывают более мягкое действие на женский организм, но вероятность наступления нежелательной беременности при их использовании несколько выше, чем при употреблении комбинированных гормональных таблеток.

Какие противозачаточные таблетки относятся к мини-пили?

Мини-пили «Минимальные пилюли» содержат только синтетические прогестины, что значительно снижает вероятность развития побочных эффектов и обеспечивает более мягкое действие. Примерами средств контрацепции этой группы являются: Чарозетта, Лактинет, Оргаметрил.

Кому подходят мини-пили?

Эффективность мини-пили немного ниже, чем обычных КОК – 95% по сравнению с 98%. Мини-пили рекомендованы женщинам в период лактации, при наличии противопоказаний к приему КОК, курящим женщинам, женщинам старше 35 лет.

Какие самые низкодозированные КОК?

Из современных КОК самый высокодозированный Диане-35 (35 мкг этинилэстрадиола). Столько же содержат ригевидон и силест. Следующая группа (30 мкг) – марвелон (регулон), фемоден, минизистон, белара, жанин, самые низкодозированные (20 мкг) – мерсилон (новинет) и логест.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом использования мини-пили или комбинированных оральных контрацептивов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой метод контрацепции наиболее подходит для вас, учитывая ваше здоровье и образ жизни.

СОВЕТ №2

Следите за регулярностью приема таблеток. Для мини-пили это особенно важно, так как они требуют строгого соблюдения графика. Установите напоминания на телефоне или используйте специальные приложения для контроля приема.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные симптомы или изменения в состоянии здоровья после начала приема контрацептивов, не откладывайте визит к врачу для обсуждения ваших ощущений и возможной корректировки метода контрацепции.

СОВЕТ №4

Не забывайте о дополнительных методах защиты. Если вы используете мини-пили или комбинированные оральные контрацептивы, но не уверены в их эффективности в конкретной ситуации (например, при пропуске таблетки), рассмотрите возможность использования барьерных методов контрацепции, таких как презервативы.