Мягкая шейка матки может свидетельствовать о прямой угрозе беременности. Иногда это состояние возникает как индивидуальная особенность организма, но чаще носит патологический характер. Если не начать лечение, чрезмерная рыхлость цервикса (шейка) может привести к неприятным последствиям вплоть до потери ребенка.
При позднем обнаружении размягчения тканей шейки коррекция невозможна или утрачивает актуальность. Поэтому на любых сроках гестации важно следить за состоянием цервикального канала, своевременно проходить УЗИ и озвучивать свои жалобы гинекологу, а также не забывать о мерах профилактики.
Что значит мягкая шейка
Шейка матки имеет огромное значение в течение беременности. Она служит барьером, удерживающим плод в матке и предохраняющем его от инфицирования. Слизь, вырабатываемая внутренней поверхностью цервикального канала, формирует густую пробку, надежно защищающую от проникновения микроорганизмов.
Рыхлость тканей, возникающая раньше 32 недели, говорит о недостатке тонуса матки и большом риске самопроизвольного аборта. Из-за размягчения периферических и центральных частей цервикса растущему ребенку все труднее удерживаться внутри матки.
Несвоевременное созревание шейки нарушает барьерные функции и повышает риск инфицирования, что также может привести к неприятным последствиям.
Нужно сказать, что слабость мускулатуры матки не имеет выраженных клинических проявлений, протекает без болевых симптомов, кровянистых выделений, тянущих ощущений и дискомфорта в пояснице. Обнаружить мягкость шейки при беременности можно лишь на приеме у врача.
Читайте также:
Читайте также:
Шейка матки при беременности норма длины по неделям
Читайте также:
Медицинские специалисты отмечают, что мягкая шейка матки при беременности может быть следствием различных факторов, включая гормональные изменения, анатомические особенности и предыдущие роды. Врачи подчеркивают, что такая ситуация требует внимательного наблюдения, так как может привести к преждевременным родам. Тактика ведения зависит от степени укорочения шейки и состояния женщины. В некоторых случаях может быть рекомендовано ограничение физической активности или госпитализация для более тщательного контроля. Профилактика включает регулярные осмотры у гинеколога, соблюдение режима труда и отдыха, а также избегание стрессов. Важно, чтобы будущие мамы были осведомлены о возможных рисках и следовали рекомендациям специалистов для обеспечения здоровья как своего, так и ребенка.
Причины
Механизм возникновения этого состояния недостаточно изучен. Как показывает акушерская практика, провоцирующие факторы могут возникать на любой стадии гестации, быть физиологически обоснованными или являться следствием патологических процессов.
На ранних сроках
Сразу после оплодотворения в организме женщины происходят грандиозные изменения. Все отделы матки под влиянием гормонов размягчаются для наилучшего прикрепления и питания эмбриона. Желтое тело яичников только начинает синтезировать прогестерон, отвечающий за плотность мускулатуры цервикального канала. Поэтому шейка матки на ранних сроках беременности всегда рыхлая.
К концу первого месяца подобное состояние исчезает, канал закрывается слизистой пробкой, становится плотной консистенции и удлиняется.
Если рыхлость цервикса сохраняется и дальше, причин может быть несколько:
- индивидуальные особенности организма;
- нарушение гормонального фона до или во время беременности;
- рубцы на матке после предыдущих родов или хирургических операций;
- травмы шейки в результате абортов;
- истмико-цервикальная несостоятельность.
Как показывает практика, мягкая шейка матки чаще всего диагностируется на фоне гормональных нарушений, происходящих в организме беременной на ранних сроках.
Мягкая шейка матки во время беременности вызывает много обсуждений среди будущих мам и врачей. Это состояние может указывать на изменения, происходящие в организме, и часто связано с подготовкой к родам. Основные причины мягкости шейки матки могут включать гормональные изменения, растяжение тканей и индивидуальные особенности организма. Важно, чтобы женщины знали о возможных рисках, таких как преждевременные роды, и обращались к врачу при первых признаках тревоги.
Тактика ведения таких случаев зависит от срока беременности и общего состояния здоровья. Врач может рекомендовать регулярные осмотры, ультразвуковое исследование и, в некоторых случаях, применение специальных препаратов для укрепления шейки матки. Профилактика включает в себя соблюдение режима дня, правильное питание и избегание физических перегрузок. Забота о своем здоровье и внимательное отношение к сигналам организма помогут минимизировать риски и обеспечить благополучное течение беременности.
На поздних сроках
Причин появления патологического состояния на 2–3 триместрах гестации намного больше. Среди них выделяют:
- употребление спазмолитиков во время беременности без рекомендации врача;
- разрывы и травмы цервикального канала в предыдущих родах;
- увеличение синтеза мужских стероидных гормонов (андрогенов) в организме будущей матери;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- злокачественные и доброкачественные новообразования.
Механические факторы (швы, рубцы, низкая доля соединительной ткани в теле матки) могут запустить патологический процесс прерывания беременности на сроке до 30 недель — шейка становится мягкой, укорачивается, внутренний зев приоткрывается.
-
Читайте также:
Читайте также:
Читайте также:
Как распознать признаки угрозы прерывания беременности и своевременно начать лечение?
Последствия размягчения шейки
Рыхлость тканей цервикса у 30% женщин приводит к серьезным осложнениям. Это не только потеря ребенка, но и развитие патологических состояний, которые приходится долго и трудно лечить.
Мягкая шейка матки на ранних сроках гестации зачастую приводит к самопроизвольному аборту и последующему привычному невынашиванию беременности. Другим тяжелым осложнением несостоятельности цервикса может стать инфицирование половых путей и бесплодие.
Мягкая и рыхлая шейка, диагностированная на сроке 17–30 недель, грозит патологическим прерыванием беременности, а позже — преждевременной родовой деятельностью с последующими проблемами психологического характера.
Лечение
Если причиной послужили гормональные нарушения или недостаточность прогестерона, женщине назначают препараты для стабилизации состояния. Чаще всего применяют Дюфастон, Утрожестан в свечах. Для укрепления тканей зева и снижения активности миометрия назначают Партусистен и Гинипрал в таблетках. На 2 и 3 триместрах беременности используют пилюли Магний б6 и сульфат магния в капельницах.
-
Читайте также:
Если патология сопровождается гипертонусом, это часто становится показанием для госпитализации. Если женщина находится дома, она должна соблюдать постельный режим, избегать поднятия тяжестей, физических и эмоциональных нагрузок.
Читайте также:
Читайте также:
Гипертонус матки при беременности — причина серьезных осложнений
Раннее размягчение шейки требует установки пессария — гибкого силиконового или пластикового устройства в виде кольца с полукруглыми краями. В большинстве случаев акушерское приспособление вводится на 20 неделе беременности, но по показаниям может быть установлено и раньше — в 12–17 недель.
Если риск возникновения преждевременных родов слишком велик, выполняют наложение шва на шейку матки. Манипуляцию проводят под общей анестезией с 13 по 27 неделю беременности. «Ушивание» позволяет женщине благополучно выносить ребенка.
Профилактика
Профилактики мягкой шейки должна начинаться на стадии подготовки к беременности:
- необходимо пролечить существующие гинекологические заболевания;
- выдерживать промежуток между родами не менее двух лет;
- сдать анализы на присутствие урогенитальных инфекции и избавиться от них;
- избегать стрессов и физических нагрузок в период планирования беременности;
- вовремя встать на учет в женской консультации (до 12 недель).
Читайте также:
Читайте также:
-
Читайте также:
Когда и как вставать на учет по беременности
Если ранее уже были выкидыши, преждевременные роды или медицинские аборты, во время вынашивания беременности следует регулярно посещать акушера-гинеколога для осмотра шейки матки. В критические сроки гестации (1–3 месяца и 4,5–6 месяцев) рекомендуется проходить профилактическую терапию.
Если вовремя диагностировать нарушение и заняться лечением, прогноз благоприятен. После соответствующей терапии женщина способна доносить и родить здорового ребенка, при этом полностью сохранив собственное здоровье.
Фото: jp.123rf.com, depositphotos.com
Полезное видео о пессарии при беременности
Список источников:
- Леваков С. А, Овсянникова Т.В., Шешукова Н.А. Куликов И.А. Заболевания шейки матки у беременных // Журнал «Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения», 2014г
- Сидорова И.С. Атабиева Д.А. Методы исследования шейки матки у беременных женщин // Журнал «Акушерство, гинекология и репродукция», 2013 г
- Галкина А.С., Ван А.В., Некрасова К.Р., Джобава Э.М., Доброхотова Ю.Э. Угрожающие преждевременные роды: спорные вопросы диагностики и токолитической терапии // Проблемы репродукции. – 2014. – С. 77–81.
- ГодаИ.Б., Мельник Д.М., МаксимоваТ.А., Атласов В.О. Профилактика преждевременных родов после угрозы прерывания беременности во втором триместре // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. –2004. – №3(15). – С. 11-14;
- Кулаков В.И., Мурашко Л.Е. Преждевременные роды. – М.: Медицина, 2002. – 172 с.
Вопрос-ответ
Что значит мягкая шейка при беременности?
Во время беременности в этом органе происходит ряд физиологических изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. Вследствие действия эстриола и прогестерона ткань шейки матки становится мягкой.
Почему шейка матки становится мягкой?
Шейка матки до беременности имеет плотную фактуру, после зачатия под влиянием половых гормонов она становится более мягкой. Железы в цервикальном канале начинают вырабатывать большое количество слизи, которая образует «пробку», надежно запечатывающую матку и плод на весь период вынашивания.
Что размягчает шейку матки при беременности?
Пероральный прием мизопростола – лекарства, синтетического аналога простагландинов, встречающихся в организме. Он подготавливает организм к родам, под его действием шейка матки становится мягче и начинает раскрываться.
Что может спровоцировать укорочение шейки при беременности?
Основная причина ИЦН — механические повреждения шейки матки: разрывы во время родов, травмы при наложении щипцов, хирургические вмешательства: конизация, ампутация — то есть ситуации, когда шейка была укорочена, аборты, если было неправильно проведено расширение цервикального канала.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния шейки матки. Это поможет своевременно выявить любые изменения и принять необходимые меры для сохранения беременности.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Употребление достаточного количества витаминов и минералов, а также отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на состоянии шейки матки.
СОВЕТ №3
Избегайте физической нагрузки и стрессов. Постарайтесь организовать свой день так, чтобы у вас было достаточно времени для отдыха и расслабления, что поможет снизить риск осложнений.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность использования специальных поддерживающих устройств, если это необходимо. В некоторых случаях шейка матки может требовать дополнительной поддержки для предотвращения преждевременных родов.
