Боль в спине, ногах, головные боли могут стать еще более неприятными во время беременности, когда многие женщины, опасаясь негативного влияния лекарств на плод, отказываются принимать какие-либо обезболивающие препараты. Но хроническая, острая боль может вызвать повышение артериального давления, тревожность и депрессию, что не способствует здоровой беременности.
При вынашивании ребенка можно применять лишь очень немногие лекарства из-за их непосредственных или отложенных побочных действий. Так какие обезболивающие можно пить при беременности с учетом требований безопасности и эффективности?
Показания к применению
Тяжелые или хронические боли, если их не лечить совсем или делать это неадекватными методами, могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины и плода. Даже если забыть об эмоциональной связи и о том, что ребенок чувствует настроение матери, в любом случае плод полностью зависим от женского организма, получая для роста и развития кислород и питательные вещества. Длительные негативные события, такие как боль, мешают нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы женщины и неблагоприятно воздействуют на развитие ребенка.
Если это возможно, должны применяться немедикаментозные средства, но если они не работают, для беременной подбираются максимально эффективные обезболивающие, соответствующие тяжести состояния, с учетом известных или предполагаемых рисков для плода.
Врачи подчеркивают, что применение обезболивающих препаратов во время беременности требует особой осторожности. Многие из них могут негативно сказаться на развитии плода или вызвать осложнения. Наиболее безопасными считаются парацетамол и некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, но только в первом триместре и под контролем врача. Аспирин и другие НПВП, особенно во втором и третьем триместре, могут привести к серьезным последствиям, включая преждевременные роды и проблемы с сердечно-сосудистой системой у новорожденного. Врачи рекомендуют избегать самолечения и всегда консультироваться с медицинским специалистом перед началом приема любых лекарств, чтобы минимизировать риски для здоровья матери и ребенка.
Формы выпуска
Существует 4 основные формы выпуска обезболивающих средств, применяемых при беременности:
- Таблетки. При пероральном приеме пассивная диффузия через кишечную стенку является основным путем поглощения активных веществ препарата. После попадания в кровоток, они распространяются по сосудам, тканям и клеткам, а затем ликвидируются через печень и почки. Обезболивающие таблетки при беременности – эффективное и быстродействующее средство, но проблемой при их применении могут стать физиологические изменения организма женщины: задержка опорожнения желудка и тонкой кишки, токсикоз с сопутствующей рвотой, увеличение объема крови и скорости обменных процессов. Все это влияет на усвоение лекарств, их концентрацию в крови и скорость вывода, поэтому действенность не всегда соответствует ожиданиям.
- Инъекции. Используются при сильных болях, так как поступают непосредственно в кровоток и начинают действовать быстро, а также при невозможности использовать прочие формы лекарств.
- Свечи. Как правило, по быстроте наступления эффекта они уступают таблеткам, но действуют дольше. Активные вещества проникают через слизистую оболочку прямой кишки и попадают в кровеносную систему.
- Мази и крема. Многие полагают, что местные средства имеют менее выраженный эффект и более безопасны, чем свечи и таблетки. На самом деле они тоже проникают в кровь и к плоду через плаценту, хотя в меньших концентрациях и гораздо медленнее.
Чем могут быть опасны обезболивающие для плода
Не все препараты пригодны для использования во время беременности, так как могут негативно воздействовать на плод и даже привести к выкидышу. Так, опиаты могут вызвать у детей нарушения психического развития, а нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в 1 триместре, несут риск прерывания беременности. В 2010 году появилось исследование о влияние парацетамола на СДВГ и неопущение яичек у мальчиков, что требует осторожного обращения с препаратом.
С точки зрения безопасности для плода, обезболивающие средства относят к одной из следующих групп по международной классификации:
- Категория А – абсолютно безопасные. К таким средствам можно было бы отнести травы и гомеопатию, но проблема в том, что серьезных научных исследований на эту тему нет, в том числе по этическим причинам, так как сложно привлечь к изысканиям и опытам беременных женщин.
- Категория B – безопасны при соблюдении дозировки и способов применения. Это препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
- Категория C – незначительное влияние на плод, но польза от применения превышает риски: Дротаверин, Папаверин. Также сюда входят препараты, не проверенные даже на беременных животных, следовательно, непредсказуемые.
- Категория D – влияют на плод, но могут применятся при оценке сопоставимости рисков и пользы для матери: Ацетилсалициловая Кислота, Диклофенак, Индометацин, Баралгин. Используются в крайних случаях.
- Категория Х – опасные препараты, запрещенные даже при планировании беременности.
Во время беременности многие женщины сталкиваются с болевыми ощущениями, и вопрос об обезболивающих препаратах становится особенно актуальным. Мнения о том, какие из них безопасны, разнятся. Некоторые врачи рекомендуют использовать парацетамол, так как он считается одним из наиболее безопасных средств для будущих мам. Однако даже его применение должно быть ограничено и согласовано с врачом. Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты часто не рекомендуются в первом и третьем триместрах из-за риска осложнений. Женщины также делятся опытом использования альтернативных методов, таких как физиотерапия, массаж или дыхательные техники, которые помогают справиться с дискомфортом без медикаментов. Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и перед принятием решения о приеме любых препаратов стоит проконсультироваться с медицинским специалистом.
Какие обезболивающие можно пить во время беременности
Все обезболивающие можно разделить на наркотические или ненаркотические анальгетики. К первым относятся морфин и кодеин. Они используются только при сильных болях.
При беременности применяются ненаркотические анальгетики:
- Парацетамол. Он доступен в любой аптеке и применяется во время всей беременности. Продукты его метаболизма токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся.
- Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен и Индометацин. Противопоказаны в 1 триместре и с осторожностью назначаются во 2-м, поскольку их прием может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, неонатальную легочную гипертензию, маловодие. Последний эффект иногда используется в терапевтических целях при многоводии. Высокие дозы этих лекарственных средств в 3 триместре беременности могут отрицательно повлиять на функцию почек ребенка.
- Мази и кремы. Мази на основе Кетопрофена, Диклофенака, Кеторолака применимы в первых двух триместрах. В третьем используются растительные препараты, за исключением мазей с пчелиным и змеиным ядом. Запрещены согревающие и стимулирующие кровообращение местные средства, особенно применяемые в области живота, таза и груди, так они могут вызвать повышение артериального давления и тонус матки.
Альтернативные методы для контроля над болью
Для облегчения болезненных состояний стоит использовать массаж, он облегчит боль в спине, суставах, поможет справиться с бессонницей и общим стрессом. Лучше обратиться к специалисту, но при соблюдении мер предосторожности его можно сделать и дома.
Некоторые специалисты советуют пациенткам попробовать эфирное масло ладана, чтобы облегчить боль в суставах или голове. Его добавляют в ванну или наносят на кожу.
Теплый компресс поможет облегчить головную боль.Смоченная водой салфетка на лоб, глаза и щеки в течение 3 минут снимет болезненную пульсацию. При отеках, боли и синяках от растяжений и ушибов спасет компресс со льдом.
Йога для беременных особенно полезна для уменьшения боли в пояснице, тошноте, кистевом туннельном синдроме, головных болях и повышенной тревожности.
Уменьшить боли в спине, связанные с беременностью, может хиропрактика. Она включает использование давления рук, чтобы мягко скорректировать спинальные перекосы.
Акупунктура является эффективным и безопасным вариантом для беременных женщин, жалующихся на тазовую боль, неприятные ощущения в спине и суставах, радикулит.
Существует ограниченный перечень лекарств, разрешенных к применению во время вынашивания ребенка, но и они требуют внимательного отношения к дозировке и правилам приема. Обезболивающие мази и таблетки при беременности используются только после опробования немедикаментозных методов снятия боли или при необходимости срочного вмешательства. В любом случае боль – это признак проблемы, поэтому перед любым лечением необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Полезное видео об опасности приема некоторых обезболивающих при беременности
Советуем почитать:Как принимать Парацетамол при беременности?
Вопрос-ответ
Что можно выпить беременной от боли?
При самопроизвольной, нестерпимой боли можно использовать холодный компресс или принять таблеточку обезболивающего. Сейчас есть много препаратов, кратковременное использование которых допустимо при беременности. Например, «Парацетамол», «Нурофен» или «Ибупрофен».
Можно ли делать обезболивающее беременным?
При беременности разрешено использование только местной анестезии. Делать обезболивающие уколы можно в следующих случаях: При правильном подборе обезболивающего средства и отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергии на компоненты препарата. При отсутствии в составе препарата адреналина.
Можно ли Ибупрофен беременным?
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение ибупрофена в третьем триместре беременности. В первом и/или втором триместрах беременности прием препарата возможен только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием любых обезболивающих препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лекарства могут быть противопоказаны в определенные триместры беременности или при наличии сопутствующих заболеваний.
СОВЕТ №2
При выборе обезболивающего средства отдавайте предпочтение препаратам, которые считаются безопасными для беременных, таким как парацетамол. Избегайте нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) без предварительной консультации с врачом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на альтернативные методы облегчения боли, такие как физическая терапия, массаж или теплые компрессы. Эти методы могут помочь уменьшить дискомфорт без необходимости принимать лекарства.
СОВЕТ №4
Следите за дозировкой и частотой приема обезболивающих препаратов. Даже безопасные лекарства могут иметь побочные эффекты при неправильном использовании, поэтому строго соблюдайте рекомендации врача.