Прогестерон – гормон из группы стероидов. У женщин основное его количество вырабатывают яичники, а меньшую часть — надпочечники. Прогестерон известен дамам как гормон беременности, так как его активно начинает продуцировать лютеиновое (желтое) тело яичников, которое формируется на месте разорвавшегося фолликула после выхода яйцеклетки в маточную трубу. Норма прогестерона у женщин колеблется на протяжении жизни. Показатели гормона меняются в течение месяца. Они завися от фазы цикла, а у беременных — от недели гестации.
Желтое тело яичника после овуляции начинает вырабатывать эстрогены и прогестерон. Если зачатия не случилось, то оно погибает, выработка гормона прекращается, и в положенный срок начинается менструация. Лютеиновое тело после зачатия продолжает продуцировать прогестерон до полного формирования плаценты (примерно первые 3 месяца), которая потом берет эту функцию на себя. Причем выработка ею гормона значительно возрастает, а за 2-3 дня до рождения ребенка так же резко снижается.
Роль прогестерона для организма женщины
Действие этого гормона на женский организм многогранно:
- Он влияет на репродуктивные органы, подготавливая их к вынашиванию плода и нормальному процессу родов.
- Подавляет реакцию отторжения, тем самым обеспечивая хорошую имплантацию оплодотворенной яйцеклетки к слизистой матки, рост которой стимулирует в процессе вынашивания ребенка для его полноценного развития.
- Влияет на эндометрий, предотвращая наступление менструации.
- Также прогестерон в норме способствует адаптации нервной системы к длительному периоду беременности и предстоящему рождению ребенка.
Другие функции прогестерона:
- предотвращает сокращение мышц матки, не допуская выкидыша;
- активизирует выработку кожного сала;
- участвует в трансформации жиров в нужную энергию;
- способствует развитие железистой ткани молочных желез, подготавливая их к выработке молока;
- не допускает формирования фиброзных кист в грудях;
- регулирует уровень сахара в крови;
- повышает артериальное давление;
- влияет на либидо и появление материнского инстинкта.
Ухудшение самочувствия, настроения либо появление других признаков предменструального или климактерического синдрома тоже тесно связаны с количеством прогестерона в организме. Поэтому его показатели важны для женщины любого возраста, а не только во время вынашивания малыша.
Врачи подчеркивают, что уровень прогестерона у женщин варьируется в зависимости от фазы менструального цикла, возраста и состояния здоровья. В первой половине цикла, в фолликулярной фазе, уровень этого гормона обычно низкий, тогда как в лютеиновой фазе он значительно повышается, достигая пиковых значений. Нормальные показатели прогестерона колеблются от 1 до 28 нг/мл, однако в период беременности они могут увеличиваться до 100 нг/мл и выше. Специалисты отмечают, что отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как поликистоз яичников или нарушения менструального цикла. Поэтому регулярные проверки уровня прогестерона являются важной частью женского здоровья, особенно для тех, кто планирует беременность или испытывает проблемы с фертильностью. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией при любых подозрениях на гормональные нарушения.
Прогестерон: показатели нормы у женщин
У представительниц прекрасной половины уровень гормона колеблется под воздействием внешних и внутренних факторов, среди которых сроки беременности, фазы цикла менструаций, климакс, оральная контрацепция, нарушение гормонального баланса. Норма прогестерона во второй фазе цикла будет отличаться от нормальных показателей в его начале.
Ниже в таблице даны нормы прогестерона у небеременных женщин детородного возраста, не предохраняющихся от зачатия гормональными таблетками:
| Фаза цикла | Норма (нмоль/л) |
|---|---|
| Фолликулярная | 0,32-2,23 |
| Овуляторная | 0,48-9,41 |
| Лютеиновая | 6,99-56,63 |
Во время приема противозачаточных, блокирующих овуляцию либо ановуляторном цикле (без овуляции), который бывает в период полового созревания, кормления грудью или климакса, уровень прогестерона снижается. В постклимактерическом периоде он не превышает 0,64 нмоль/л, что тоже является нормой.
Нормы прогестерона в период беременности:
| Триместры | Нормы (нмоль/л) |
|---|---|
| I | 8,90-468,5 |
| II | 71,50-303,2 |
| III | 88,70-771,50 |
Концентрация гормона в крови на разных неделях беременности колеблется, так как продуцируется он с различной интенсивностью. В норме ли результат анализа, или есть отклонения, определит только гинеколог, который учтет все нюансы, вплоть до дня гестации – внутриутробного развития плода.
Как и когда сдавать анализ для определения уровня прогестерона?
При отсутствии специальных врачебных рекомендаций анализ сдают утром строго натощак на 21-23 день менструального цикла при условии, что он 28-дневный. При более длинном цикле, к примеру, 32-35-дневном, забор крови осуществляют на 28-29 день. У большинства женщин менструальный цикл длится 28 дней, поэтому стоит ориентироваться на норму прогестерона на 21 день цикла лютеиновой фазы.
Если месячные приходят регулярно, то на анализ нужно прийти за 7 дней до менструации. При нерегулярном цикле придется сделать исследование не один раз. В этом случае определить день забора поможет измерение температуры в прямой кишке: примерно на 6 либо 7 день после ее повышения сдают анализ.
Кровь на исследование берется из вены. Перерыв между последним употреблением пищи и забором биоматериала должен быть не меньше 8-12 часов.
Многие женщины, сталкиваясь с вопросами о здоровье, интересуются показателями прогестерона и их нормами. Важно понимать, что уровень этого гормона варьируется в зависимости от фазы менструального цикла, возраста и состояния здоровья. Некоторые женщины отмечают, что недостаток прогестерона может вызывать проблемы с менструальным циклом, настроением и даже фертильностью. В то же время, другие делятся опытом, когда нормальные показатели помогли им забеременеть и выносить здорового ребенка. Врачебные рекомендации часто подчеркивают, что для точной оценки уровня прогестерона необходимо проводить анализы в определенные дни цикла. Обсуждая эту тему, женщины также упоминают о важности индивидуального подхода, так как каждый организм уникален, и нормы могут отличаться.
Причины повышения уровня прогестерона
Самая распространенная причина высокого прогестерона – беременность. Именно по возросшему показателю этого гормона судят о том, что женщина забеременела.
Другие причины:
- киста яичника;
- маточное кровотечение;
- нарушение цикла менструаций либо аменорея;
- нарушения функционирования почек;
- функциональная недостаточность плаценты;
- гиперфункция надпочечников.
Причины низкого уровня прогестерона
Показатели гормона снижаются при следующих случаях:
- хронический воспалительный процесс в яичниках;
- сбой менструального цикла;
- нарушение функционирования лютеинового тела либо плаценты;
- переношенная беременность;
- выкидыш;
- маточное кровотечение;
- лечение определенными лекарствами.
Лечение недостаточности прогестерона
Нормализовать уровень гормона помогает медикаментозная заместительная терапия. Врач выбирает форму препарата индивидуально для каждой пациентки: для одной будут таблетки, для другой – уколы. Как правило, это прогестерон в таблетках или в растворе для инъекций.
Читайте также:
Положительный эффект от уколов наступает быстрее, но некоторым женщинам лучше подходит таблетированная форма с учетом имеющихся сопутствующих болезней – диабета, бронхиальной астмы, эпилепсии, сердечной недостаточности и др. Лечение у них проходит под постоянным врачебным контролем во избежание ухудшения самочувствия.
Лекарственную терапию можно дополнить рецептами народной медицины и нормализацией питания. Включите в рацион жирные сорта сыра, молоко с большим процентом жирности, яйца. Ешьте побольше бобовых и мяса птицы.
Повысить концентрацию гормона помогут отвары или настои трав, обладающие прогестагенным действием – трава манжетки или боровой матки, семена подорожника, листья малины.
Методы коррекции высоких показателей прогестерона в крови
Прежде всего, пройдите комплексное обследование для выяснения причин гормонального дисбаланса, после чего врач поможет их исключить или пролечить болезнь, которая спровоцировала повышение прогестерона.
Для снижения прогестерона применяют следующие методики:
- Медикаментозное лечение. Гинеколог назначает курс гормонотерапии. Препараты могут быть в разной форме выпуска – таблетках, инъекциях, гелях.
- Физиотерапия. Индивидуально могут быть назначены: бромные ванны, электрофорез, рефлексо- или магнитотерапия.
- Фитотерапия. Помогает отвар из семян моркови дикой, настойка из красной рябины.
Лечение проводят под контролем результатов анализов, которые придется сдавать неоднократно в течение всего курса.
Если по результатам обследования у вас выявлены отклонения прогестерона от нормы, то, не раздумывая, соглашайтесь на рекомендованное доктором лечение. Только под контролем опытного гинеколога либо гинеколога-эндокринолога вы вернете себе репродуктивное здоровье, а при беременности сможете благополучно выносить и родить здорового малыша.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama96.ru
Полезное видео о женских половых гормонах
Советуем почитать:Отравление при беременности: что делать?
Вопрос-ответ
Какой должен быть прогестерон у здоровой женщины?
Прогестерон должен поддерживаться в пределах нормальных цифр, то есть – не ниже 38, 15 нмоль/л (или 12 нг/мл – в других единицах измерения), но и не выше 57, 8 нмоль/л (или 18, 2 нг/мл). Наиболее опасны ситуации, когда уровень гормона низкий: существует высокий риск выкидыша.
Как понять, что прогестерон не в норме?
Аномальное маточное кровотечение, Нерегулярные или пропущенные периоды, Кровянистые выделения и боли в животе во время беременности, Частые выкидыши.
Как расшифровать анализ на прогестерон?
Расшифровка анализа на 17-OH прогестерон Концентрация прогестерона в крови рассчитывается в соотношении нанограмм на миллилитр – нг/мл. Если в расшифровке показатели вынесены в наномолях на литр – нмоль/л, то число нужно разделить на 3, 18.
Какой уровень прогестерона считается высоким?
Колебания уровня прогестерона в менструальном цикле Фолликулярная фаза – низкий уровень (0-0, 3 нг/мл) Овуляторная фаза – повышение (0, 75-3 нг/мл) Лютеиновая фаза – значительное повышение (1, 2-15, 9 нг/мл)*
Советы
СОВЕТ №1
Понимание нормальных уровней прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла поможет вам лучше ориентироваться в своем здоровье. Прогестерон обычно повышается после овуляции и достигает пика в лютеиновой фазе, поэтому важно знать, какие значения считаются нормальными для каждой фазы.
СОВЕТ №2
Регулярные медицинские осмотры и анализы крови на уровень прогестерона помогут выявить возможные гормональные нарушения. Если у вас есть симптомы, такие как нерегулярные менструации или проблемы с фертильностью, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на факторы, которые могут влиять на уровень прогестерона, такие как стресс, питание и физическая активность. Здоровый образ жизни может помочь поддерживать гормональный баланс и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Если вы планируете беременность или уже беременны, важно следить за уровнем прогестерона, так как он играет ключевую роль в поддержании беременности. Обсудите с врачом необходимость мониторинга гормонов в этот период.
