Стремительные роды — чем они опасны?

Роды являются завершающим этапом беременности, и их с нескрываемым волнением и нетерпением ждет каждая будущая мать. Предугадать заранее, как пройдет процесс рождения ребенка практически невозможно, просчитать это не может даже опытный врач–перинатолог. Безусловно, каждой женщине хочется, чтобы ее роды прошли быстро и максимально безболезненно, но скорость в этом физиологическом процессе не является другом и союзником. Последствия стремительных родов могут коснуться здоровья матери и ребенка.

Стремительные роды у женщин, рожающих в первый раз, продолжаются менее четырех часов, у повторнородящих менее двух. Процесс изгнания плода при таких родах также короче, чем обычно, что объясняется слишком сильными и частыми сокращениями матки — схватками.

Стремительные роды встречаются у 0,8% женщин. Патологическими они считаются из-за повышенного риска получения травмы как для роженицы, так и для новорожденного.

Причины возникновения стремительных родов

Стремительные роды — это следствие нарушений, затронувших сократительную функцию мышечного слоя матки с наступлением родовой деятельности.

В норме она представляет ритмичные сокращения стенок матки, которые повторяются через определенный промежуток времени с постепенным сокращением интервала между ними и нарастанием силы мышечного напряжения.

Интервалы между схватками имеют огромное значение для роженицы — в это время она отдыхает, набирается сил перед следующей схваткой, а сама матка расслабляется.

Физиологически нормальные роды в среднем протекают десять часов у первородящих и шесть часов у повторнородящих.

Основной причиной стремительных родов становится врожденная аномалия мышечной ткани, а именно ее повышенная возбудимость. В этом случае мышечный слой матки сокращается намного чаще и с меньшими усилиями, в отличие от нормы.

Если по материнской линии у женщин встречались случаи быстрых и стремительных родов, то не исключено, что эта участь постигнет и саму роженицу.

Также чересчур активный родовый процесс встречается у женщин, отличающихся легкой возбудимостью нервной системы, и из-за неготовности к родам, с психологической точки зрения.

Кроме того, стремительные роды наблюдаются в следующих случаях:

• генитальный инфантилизм, патологии развития половых органов;
• хронический эндометрит, аднексит, миома матки;
• нелеченые воспалительные заболевания органов малого таза;
• нарушения эндокринной системы: повышенная секреция щитовидной железы, дисфункция надпочечников;
• болезни почек;
• отягощенный гестоз во время беременности;
• аборты, привычное невынашивание беременности, истмико-цервикальная недостаточность;
• оперативные вмешательства на матке;
• тазовое предлежание плода;
• крупный плод, многоплодная беременность, многоводие;
• возраст роженицы менее 18 и старше 30 лет;
• врачебная ошибка — безосновательная дополнительная стимуляция медикаментами, ускоряющими процесс родов.

Стремительные роды, несмотря на свою естественность, могут представлять серьезную опасность как для матери, так и для ребенка. Врачи отмечают, что при быстром процессе родоразрешения увеличивается риск травм, таких как разрывы мягких тканей у женщины и асфиксия у новорожденного. Кроме того, стремительные роды могут затруднить контроль за состоянием матери и плода, что в свою очередь может привести к осложнениям. Специалисты подчеркивают важность подготовки к родам и своевременного обращения за медицинской помощью, чтобы минимизировать риски. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и профессиональная поддержка играет ключевую роль в обеспечении безопасности.

Стремительные роды – что это и чем опасны @DrOlenaB

Как проходят стремительные роды?

Родовая деятельность у роженицы начинается неожиданно и слишком активно. При этом у женщины учащается дыхание, нарастает пульс и повышается артериальное и внутриматочное давление до 200 мм рт. ст.

Схватки наступают внезапно сразу же после излития околоплодных вод, с первых минут они становятся интенсивными, с преобладанием судорожного спастического характера, промежуток между ними быстро сокращается.

В некоторых случаях развивается тетанус матки — непрерывная судорога миометрия. На этом фоне шейка матки у многих женщин, особенно рожающих впервые, может порваться.

Период изгнания плода также значительно сокращается — новорожденный может появиться на свет в результате 1–2 потуг. Женщина ведет себя беспокойно.

Иногда стремительные роды протекают по другой схеме: сначала регистрируется слабость родовой деятельности, а затем при проведении дополнительной медикаментозной стимуляции неожиданно начинаются сильные безостановочные схватки, с помощью которых шейка матки быстро раскрывается в полном объеме. Подробнее о стимуляции родовой деятельности→

В результате стремительных родов ребенок с силой, превышающей нормальное сопротивление тканей родовых путей, выталкивается из чрева матери, не успев приспособиться к новым условиям.

Возможные осложнения при стремительных родах

Для роженицы вероятность развития осложнений в первую очередь заключается в повреждениях родовых путей — разрывах шейки матки, влагалища и мышц промежности, а также в риске разрыва матки.

В послеродовом периоде могут возникнуть следующие осложнения:

• расхождение костей таза, сопровождающееся выраженным болевым синдромом;
• неполное отделение плаценты;
• кровотечение в первые часы после родов, обусловленное быстрым опорожнением матки и с последующей слабостью ее мышц.

Осложнения стремительных родов для ребенка:

• гипоксия или асфиксия — неотложные состояния, требующие срочных реанимационных мероприятий;
• травмы позвоночника, плечевых костей, ключицы, которые объясняются нефизиологическим положением плода в процессе быстрых родов;
• патологии кровообращения в головном мозге вплоть до гибели его клеток (повышенное внутричерепное давление, малая мозговая дисфункция, микроинсульт), которые приводят к проблемам в работе нервной системы.

Стремительные роды — это процесс, который вызывает много обсуждений среди будущих матерей и медицинских специалистов. Многие женщины, пережившие такие роды, отмечают, что это может быть как благословением, так и настоящим испытанием. С одной стороны, быстрое завершение родов может уменьшить время страданий, но с другой — оно связано с рядом рисков. Врачи предупреждают о возможных травмах как для матери, так и для ребенка. Быстрое продвижение плода может привести к разрывам тканей, а также к недостаточному времени для подготовки организма к родам. Кроме того, стремительные роды могут затруднить доступ к медицинской помощи, что особенно опасно в случае осложнений. Поэтому важно заранее обсудить свои опасения с врачом и подготовиться к различным сценариям.

Тактика ведения быстрых родов

Опасность стремительных родов заключается в том, что они могут начаться внезапно и пройти за стенами родильного дома, то есть женщина может остаться без квалифицированной медицинской помощи, что представляет собой реальную опасность для матери и ребенка.

Если роженицу успевают доставить в роддом с раскрытием шейки матки 2 см, но через короткий промежуток времени она неожиданно раскрывается полностью — врачи предпринимают попытку затормозить родовую деятельность введением ей препаратов, направленных на расслабление матки.

Если быстрые роды вызваны излишним введением в организм медикаментов, стимулирующих схватки — их необходимо отменить.

Для профилактики осложнений, которые часто становятся спутниками стремительных родов, проводится обязательное наблюдение за состоянием роженицы и будущего ребенка — сердцебиением, частотой схваток.

Во время схваток женщина должна находится в положении на боку, активное поведение во время таких родов исключено. У нее постоянно осматривают родовые пути для оказания своевременной помощи в случае угрозы травм и разрывов.

Но несмотря на риск осложнений, врачи дают возможность каждой роженице со стремительными родами родить естественным образом. Противопоказаниями в этом случае являются преждевременная отслойка плаценты с последующим кровотечением, слабость сердечной деятельности плода, в связи с чем экстренно проводится кесарево сечение.

Профилактика стремительных родов

Можно исключить множество проблем, если провести профилактику стремительных родов.

Если женщина знает, что в ее семье встречались случаи быстрых родов, ей нужно заранее сообщить об этом врачу. В этом случае специалист до начала родовой деятельности предложит ей лечь в роддом для наблюдения и оказания соответствующей помощи.

Также важна психологическая готовность женщины к родам. Для этого созданы специальные курсы для будущих матерей. Занятия, основаны на практической подготовке к рождению ребенка.

Например, навыки правильного дыхания снимают нервное и мышечное напряжение, облегчая боль, что актуально для каждой роженицы во время схваток. К тому же знания женщины о самих родах положительно отражаются на ее готовности к родовому процессу.

Со стороны врачей тоже проводится специфическая профилактика стремительных родов, направленная на снятие возбудимости матки и угнетение бурного родового процесса. Роженице могут вводиться такие препараты, как Трентал, Но-шпа, Курантил — все они стабилизируют кровообращение в матке и плаценте.

Стремительные роды можно предупредить своевременным обнаружением предрасполагающих факторов и активным устранением их.

Важно, чтобы во время родов женщина находилась в состоянии психоэмоциональной стабильности, была настроена на положительный результат и своими действиями помогала медицинскому персоналу для благополучного рождения своего ребенка.

Полезное видео о стремительных родах

Советуем почитать:Депрессия во время беременности

Вопрос-ответ

В чем опасность стремительных родов?

К тяжелым осложнениям стремительных родов относят гипоксически-травматические повреждения плода и новорожденного, которые в ряде случае приводят к необратимым повреждениям центральной нервной системы, развитию синдрома гиперактивности и дефицита внимания центральной нервной системы [1, 2].

Чем опасны длительные роды?

При длительном безводном периоде или проведении инвазивных манипуляций возможно развитие послеродового эндометрита, перитонита, акушерского сепсиса. Осложнения могут возникать после стимуляции, которая традиционно применяется для ускорения затяжных родов.

Что делать при стремительных родах?

Признаки стремительных родов В таком случае надо сразу вызвать скорую помощь и незамедлительно ехать в родильный дом. Всегда лучше, если малыш появляется на свет в условиях стационара — тогда риски осложнений родов и для мамы, и для малыша сведены к минимуму.

Сколько длятся стремительные роды?

Если обратиться к медицинской литературе, то там четко сказано, что средняя продолжительность первых составляет 9-11 часов. Если они длятся меньше 4 часов, это стремительные роды. А если их продолжительность не превышает 6 часов, то речь идет о быстрых родах.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы ожидаете ребенка и у вас есть предрасположенность к стремительным родам, обсудите это с вашим врачом. Он сможет предложить индивидуальный план родов и подготовить вас к возможным сценариям.

СОВЕТ №2

Подготовьте все необходимые вещи для родов заранее и держите их под рукой. Это поможет вам избежать лишней паники и стресса, если роды начнутся неожиданно.

СОВЕТ №3

Обсудите с партнером или близкими, как они могут поддержать вас в процессе родов. Наличие надежного человека рядом может значительно снизить уровень стресса и помочь вам чувствовать себя более уверенно.

СОВЕТ №4

Изучите техники дыхания и расслабления, которые могут помочь вам справиться с болевыми ощущениями во время стремительных родов. Практика этих техник заранее поможет вам лучше подготовиться к родам.