Часто женщины сталкиваются с гормональными проблемами, которые мешают зачатию ребенка или его вынашиванию. Самая частая причина выкидышей в первом триместре – это недостаток прогестерона, который называют гормоном беременности. Его вырабатывает желтое тело. Утрожестан при беременности в большинстве случаев применяют именно для лечения этой патологии.
Состав и механизм действия
Действующее вещество – натуральный прогестерон, химическая формула которого усовершенствована для облегчения всасывания из желудочно-кишечного тракта или влагалища. Он относится к группе гестагенных средств. Гестаген (синоним прогестерона) – это гормон, который вырабатывает желтое тело, образующееся после овуляции на месте созревания яйцеклетки. Подробнее о желтом теле→
Гормон подготавливает эндометрий (внутренний покров) матки к внедрению в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную активность матки, тем самым способствуя сохранению беременности. Также оказывает влияние на молочные железы, стимулируя подготовку к лактации.
Всасывание препарата происходит быстро как из желудочно-кишечного тракта, так и из влагалища. Основное отличие – при интравагинальном введении прогестерон быстро накапливается в матке и местное воздействие более выражено. Если введение препарата превышает 200 мг в сутки, то концентрация гормона в крови соответствует первому триместру беременности.
Утрожестан является одним из препаратов, который часто назначают беременным женщинам для поддержания беременности и предотвращения выкидышей. Врачи отмечают, что данный препарат содержит прогестерон, гормон, необходимый для нормального течения беременности. Он помогает создать благоприятные условия для имплантации эмбриона и поддерживает его развитие на ранних сроках.
Специалисты рекомендуют принимать Утрожестан строго по назначению врача, так как дозировка и продолжительность курса могут варьироваться в зависимости от индивидуальных показателей здоровья женщины и состояния плода. Обычно препарат принимают в виде капсул или вагинальных свечей, что позволяет минимизировать возможные побочные эффекты. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния беременной и плода во время лечения, чтобы обеспечить безопасность и эффективность терапии.
Зачем назначают Утрожестан
Утрожестан при беременности и в другие периоды назначается только при дефиците прогестеронов в организме. Существуют различия показаний для приема препарата внутрь и вагинально.
Утрожестан перорально
Утрожестан применяется внутрь при:
- бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
- нарушении цикла из-за отсутствия овуляции;
- мастопатии;
- выраженном предменструальном синдроме (ПМС);
- пременопаузе;
- заместительной терапии у женщин после наступления менопаузы.
Утрожестан — это препарат, содержащий прогестерон, который часто назначают беременным для поддержания беременности и предотвращения выкидышей. Многие женщины отмечают, что его применение помогает справиться с такими проблемами, как угроза прерывания беременности или недостаток прогестерона. Утрожестан может приниматься как в виде капсул, так и в форме вагинальных суппозиториев, что позволяет выбрать наиболее удобный способ. Важно следовать рекомендациям врача по дозировке и длительности курса, так как индивидуальные потребности могут значительно различаться. Некоторые женщины сообщают о положительном влиянии препарата на общее самочувствие и эмоциональное состояние, что также немаловажно в период ожидания малыша. Однако, как и любой медикамент, Утрожестан следует использовать с осторожностью, учитывая возможные побочные эффекты и противопоказания.
Свечи Утрожестан
Утрожестан как вагинальные свечи назначают при:
- заместительной терапии и терапии «поддержки» в протоколах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
- раннем наступлении менопаузы;
- бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
- профилактике самопроизвольных абортов и преждевременных родов у женщин из группы риска;
- угрозе выкидыша;
- привычном аборте из-за низкого уровня прогестерона.
Также Утрожестан назначают для нормализации цикла, лечения некоторых доброкачественных заболеваний органов половой системы, поддержки второй фазы цикла. В этом случае, женщины закономерно интересуются вопросом, какова вероятность беременности во время приема Утрожестана или его аналога – Дюфастона, и какие должны быть дальнейшие действия, если беременность все-таки наступила.
Следует обратить внимание:
- Утрожестан во время беременности можно использовать только интравагинально.
- В период кормления грудью препарат применять нельзя, т.к. он проникает в грудное молоко и будет влиять на гормональный фон младенца.
Форма выпуска
Препарат выпускается в специальных желатиновых капсулах, содержащих 100 или 200 мг натурального микронизированного прогестерона. Вспомогательные элементы – растительное масло и соевый лецитин. Капсулы могут использоваться для применения внутрь и вагинального введения в зависимости от показаний. В упаковках обычно содержится 7, 14 или 30 капсул, в зависимости от производителя и дозировки.
Для чего назначают Утрожестан при беременности
Утрожестан может быть назначен акушером-гинекологом для профилактики выкидыша, если женщина находится в группе риска по невынашиванию или имеет низкий уровень собственного прогестерона по результатам анализа крови. В срочном порядке препарат может быть назначен при угрозе выкидыша с целью его предотвращения.
Женщины входят в группу риска, если:
- в прошлом были самопроизвольные аборты в первом триместре беременности, связанные с недостатком гестагена;
- была проведена процедура экстракорпорального оплодотворения;
- было бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы;
- женщина принимала Дюфастон или Утрожестан на момент зачатия;
- во втором триместре беременности ранее были преждевременные роды;
- имеется укорочение шейки матки в настоящем.
Но каждая беременность индивидуальна, поэтому вопрос о назначении препарата должен принимать лечащий врач-гинеколог, с учетом анамнеза женщины, сопутствующих заболеваний, возраста и других важных факторов.
Как принимать Утрожестан при беременности
Утрожестан при беременности применяется интравагинально: капсула вводится глубоко во влагалище, после туалета наружных половых органов.
Способ применения:
- Во время угрожающего аборта или для профилактики привычного аборта доза утрожестана составляет от 200 до 400 мг в сутки. Она делится на 2 приема. Следует принимать ежедневно в 1 и 2 триместрах. К концу 2-го триместра препарат постепенно отменяют.
- При ЭКО доза определяется индивидуально. Начинают прием со дня инъекции ХГЧ и продолжают до конца 2 триместра. Максимальная доза составляет 600 мг, разделенных на 3 приема в сутки. Эта доза достигается постепенно по индивидуальной схеме, также постепенно препарат отменяют.
- Профилактический прием у женщин с риском преждевременных родов (укорочение шейки матки, неблагоприятный анамнез) – с 22-й по 34-ю недели в дозе 200 мг один раз в сутки на ночь.
Во всех случаях врач может изменить дозировку, т.к. она зависит от уровня гормонов конкретной пациентки и проблем, которые имеются. Нельзя пропускать приемы препарата и самостоятельно отменять его.
Как отменять Утрожестан при беременности
Отмена Утрожестана при беременности – длительный процесс, нельзя резко прекращать прием препарата, так как падение уровня прогестерона может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Снижение дозировки обычно длится 1-1,5 месяца. Время, когда нужно начать снижать дозу может определить только врач.
В период отмены пациентка должна следить за своим самочувствием – отмечать количество и характер выделений на фоне приема Утрожестана во время беременности, наличие болей или чувства окаменения внизу живота, тянущие боли в пояснице или крестце. Если возникают кровянистые выделения, а также коричневого или черного цвета, боли, то необходимо срочно отправится в стационар.
Плюсы и минусы Утрожестана
Плюсы препарата очевидны – он помогает вынашивать беременность, минусы состоят в побочных эффектах (а они встречаются довольно часто) и в необходимости постепенной отмены.
Часто женщины попадают в ситуацию, когда гормон назначается для поддержки второй фазы цикла. Во время приема наступает беременность, но женщина еще не знает о ней и отменяет препарат, чтобы вызывать очередную менструацию. Это может спровоцировать выкидыш или замершую беременность, что является минусом препарата.
Около 50 % выкидышей на ранних сроках происходит из-за генетических нарушений и инфекционных заболеваний. В этих случаях Утрожестан или Дюфастон не помогут сохранить беременность, а лишь отсрочат наступление выкидыша. Поэтому назначение препарата оправдано только при доказанной недостаточности прогестерона в настоящую беременность или множественные выкидыши из-за недостаточности прогестерона в прошлом.
Побочные эффекты
Побочные эффекты обычно возникают при приеме препарата внутрь, а при интравагинальном введении отмечаются только местные аллергические реакции на компоненты капсулы – жжение, зуд, маслянистые выделения из влагалища.
Однако некоторые женщины жалуются на сонливость, головокружение и усиление токсикоза. Не смотря на не подтвержденные данные, нужно иметь в виду такие системные побочные явления.
Противопоказания
- непереносимость компонентов;
- тромбозы, тромбофлебиты, инсульты, инфаркты миокарда в настоящем или прошлом;
- неполный аборт;
- рак молочной железы или органов половой системы, а также подозреваемы рак;
- порфирия;
- кровотечения из влагалища с невыясненной причиной.
С осторожностью препарат принимают при почечной и печеночной недостаточности. Перед назначением оценивают величину риска и возможной пользы. Во время приема необходимо контровать биохимический анализ крови и мочи.
Аналоги
Аналог Утрожестана – Дюфастон, выпускается в таблетках для приема внутрь, в отличие от Утрожестана он содержит синтетический аналог гестагена.
Заключение
Таким образом, Утрожестан – незаменимый препарат при невынашивании беременности из-за недостатка прогестерона. К сожалению, многие врачи назначают его без достаточных оснований. Если возникают сомнения по поводу того, правильно ли назначен препарат, рекомендуется сходить на прием к другому врачу.
Если назначения подтвердились, то необходимо будет ежедневно принимать Утрожестан довольно длительное время, не смотря на высокую цену препарата. К счастью, при интравагинальном введении он очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат считается безопасным для плода, хотя исследования все еще проводятся.
Полезное видео об Утрожестане
Вопрос-ответ
Как правильно принимать Утрожестан при беременности?
Способ применения и дозы оплодотворению: рекомендуется применять препарат Утрожестан® в дозе от 300 мг до 600 мг в сутки в одно или два введения, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина, в течение I и II триместра беременности.
Как правильно вводить Утрожестан?
При вагинальном введении средняя рекомендуемая доза составляет от 100 до 600 мг в сутки. Капсулы, также называемые яйцами, необходимо вводить во влагалище и толкать пальцами. Если вы забыли принять Утрожестан один раз во время лечения, важно не принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Как лучше принимать Утрожестан при угрозе?
При угрозе прерывания беременности или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг 2 раза в сутки ежедневно в 2 приема в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.
Насколько глубоко следует вводить Утрожестан?
Рекомендуемая доза Каждый день используйте 600 мг препарата Утрожестан Вагиналас по назначению врача. Вводите одну капсулу глубоко во влагалище утром, в полдень и перед сном.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Утрожестана обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Это поможет определить необходимость препарата и его оптимальную дозировку в зависимости от вашего состояния и истории беременности.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям врача по поводу времени и способа приема Утрожестана. Обычно его принимают внутрь или вводят вагинально, и важно соблюдать рекомендованную схему, чтобы достичь наилучшего результата.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и сообщите своему врачу о любых необычных симптомах. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать нежелательных последствий.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Утрожестана без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Резкое прекращение может негативно сказаться на ходе беременности.