Бактериурия — обнаружение бактерий в моче у ребенка чаще всего возникает при попадании патогенных микроорганизмов (стафилококков, кишечной палочки, стрептококков, синегнойной палочки) или условно-патогенной микрофлоры (протея, клебсиеллы) в почки и мочевой пузырь.
Этот симптом характерен для инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит). При подобных патологиях бактерии попадают в мочу нисходящим путем в связи с прогрессированием воспаления, размножением микроорганизмов с последующим их обнаружением в моче малыша.
Другим путем заражения (восходящим) патогенные микроорганизмы инфицируют мочевыделительную систему:
- при проведении медицинских процедур нестерильным инструментарием (катетеризация мочевого пузыря, забор мочи и крови) – контактный путь;
- при гнойных инфекционных процессах половой сферы (вульвиты, вульвовагиниты, воспаление матки и яичников), заболеваниях пищеварительной системы, чаще прямой кишки (геморрой, проктит) – гематогенный путь;
- при некоторых инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, лептоспироз, паратиф) – лимфогенное заражение;
- при несоблюдении гигиенических норм у девочек.
Также одна из причин обнаружения бактерий в моче у ребенка может возникать при нерегулярном мочеиспускании – малыш забывает помочиться, заигравшись, при стрессе (начало посещения детского сада или других изменений режима, неудобный горшок) в связи со стойким спазмом, приемом некоторых лекарств, уменьшением питья.
Виды бактериурии и возможные причины попадания в мочу ребенка бактерий
Бактерии определяют только при исследовании свежесобранной мочи с показателем выше 105 единиц в 1 миллилитре.
Выделяют три вида бактериурии: истинная, ложная и асимптомная.
Истинная бактериурия определяется в случае присутствия патогенных микроорганизмов в моче при их попадании и размножении непосредственно в органах мочевыделительной системы (почках, мочевом пузыре, мочевыводящем канале): пиелонефрите, цистите, уретрите.
Читайте также:
Предрасполагающими факторами, которые способствуют развитию заболеваний, осложненных бактериурией, являются:
- застой мочи в результате длительного спазма или какого-либо препятствия ее оттоку: камень, соли, песок;
- обратный заброс мочи в почки или мочеточники (рефлюкс);
- стойкое снижение иммунитета;
- частые переохлаждения, стрессы;
- сопутствующие заболевания у ребенка: сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, множественные очаги гнойной инфекции.
Ложная бактериурия возникает при попадании микробов в мочевыводящие пути, но без их последующего размножения, при хорошем иммунитете, приеме антибиотиков.
Для этих видов бактериурии характерны симптомы заболеваний, вызвавших появление возбудителей инфекции в моче.
- Пиелонефрит (воспаление лоханок почек) проявляется слабостью, ознобом, повышением температуры до 38–39 градусов), болью в поясничной области, капризностью малыша. У грудничков заболевание проявляется беспокойством, стойким снижением аппетита, срыгиваниями (до рвоты), повышением температуры без симптомов вирусной инфекции (насморка, кашля). Подробнее о пиелонефрите →
- Для цистита и уретрита чаще характерны дизурические расстройства (задержка или недержание мочи, учащение мочеиспусканий в ночное время, мочеиспускание небольшими порциями), боли и жжение при мочеиспускании, слабость, вялость, повышение температуры до 37–38 градусов, боль внизу живота с иррадиацией в промежность и/или поясницу.
- Бактерии в моче у ребенка могут быть обнаружены при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, которые развиваются на фоне врожденных пороков почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также половой сферы (семявыводящих протоков, яичка) или при сложных врожденных пахово-мошоночных грыжах. Своевременная диагностика врожденной патологии мочеполовой системы является важным фактором профилактики развития тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих с бактериурией.
Для всех заболеваний с бактериурией характерны изменения цвета и запаха мочи (мутность, осадок), неприятный запах, слизисто-гнойные выделения из уретры.
Бессимптомная или асимптомная бактериурия (скрытая) – это наличие бактерий в моче у ребенка, но без клинических проявлений основного заболевания. Чаще всего этот симптом проявляется при диспансеризации или при обследовании ребенка или диагностика патологии других органов и систем.
Появление бактерий в моче у ребенка может свидетельствовать о различных состояниях, требующих внимания врачей. Специалисты отмечают, что это может указывать на наличие инфекций мочевыводящих путей, которые чаще всего проявляются у девочек, но могут встречаться и у мальчиков. Врачи подчеркивают, что такие инфекции могут быть вызваны различными факторами, включая плохую гигиену, анатомические особенности или даже аллергические реакции.
Кроме того, наличие бактерий может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как пиелонефрит или цистит. Важно, чтобы родители не игнорировали симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частые позывы или изменение цвета мочи. Врачи рекомендуют проводить анализы и, при необходимости, начинать лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить здоровье ребенка.
Как правильно собирать мочу на анализ
Для определения возбудителя инфекционного процесса нужно правильно собрать мочу на анализ:
- Моча собирается в специальный стерильный контейнер, при необходимости забор мочи проводится стерильным катетером.
- Перед сбором мочи половые органы ребенка нужно подмыть теплой проточной водой.
- Для анализа берется средняя порция утренней мочи: малыш мочиться в горшок, затем в контейнер и последняя порция опять в горшок.
- Нужно как можно скорее доставить мочу в лаборатории – анализ желательно провести в течение получаса после сдачи.
- Перед проведением анализа не желательно принимать лекарственные препараты, особенно антибактериальные лекарственные средства и кортикостероиды.
Лечение бактериурии
При диагностировании гнойно-воспалительных болезней почек, мочеточников, уретры или мочевого пузыря необходимо назначение своевременного и правильного лечения, которые должен подбирасть специалист: нефролог или уролог, с коррекцией терапии, с комплексным обследованием и консультациями узких специалистов (при наличии сопутствующих заболеваний).
Терапия этого симптома зависит от его причины, клинических проявлений основного заболевания, тяжести течения и возбудителя инфекции.
При легком течении заболевания со скрытой бактериурии лечение назначается в виде курсового приема антибиотиков, противовоспалительных препаратов, мягких диуретиков (чаще используются фитопрепараты – Канефрон, Цистон, Уролесан), антигистаминных лекарственных средств, растительных адаптогенов.
При среднетяжелом и тяжелом течении болезней лечение проводится в специализированном стационаре и под динамическим наблюдением лечащего врача с контролем лабораторных показателей крови и мочи.
Читайте также:
Читайте также:
Белок в моче у ребенка: причины повышенного содержания и таблица норм
Появление бактерий в моче у ребенка может быть тревожным сигналом для родителей. Часто это указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей, что может проявляться такими симптомами, как боль при мочеиспускании, частые позывы или изменение цвета мочи. Важно помнить, что у детей иммунная система еще формируется, и они более подвержены инфекциям. Некоторые родители отмечают, что подобные случаи могут возникать после переохлаждения или недостаточной гигиены. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Правильный подход поможет избежать осложнений и обеспечит здоровье ребенка. Регулярные анализы мочи также могут помочь в раннем выявлении проблем.
https://youtube.com/watch?v=At1_MpIf5L0
Что нужно делать родителям и чего делать нельзя
При обнаружении бактерий в моче у ребенка, прежде всего, необходимо определить причину бактериурии, которая в большинстве случаев является только симптомом инфекционно-воспалительного заболевания почек, уретры, мочевого пузыря.
Важно помнить, что для определения микроорганизма нужно правильно собрать мочу в стерильный контейнер и провести анализ в течение получаса после мочеиспускания (свежая моча).
Нельзя заниматься самолечением – прием любых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и гормональных средств, может вызвать изменение показателей мочи.
Родителям необходимо помнить, что наличие патогенной микрофлоры в моче ребенка считается показателем развития гнойно-воспалительных заболеваний, поэтому нельзя применять любые тепловые процедуры (ванны, компрессы) – они вызывают прогрессирование гнойных заболеваний и их осложненное течение (пиелит, бактериальный сепсис).
В 25–30% случаев бактериурия развивается при длительной задержке мочи в результате различных причин, поэтому родители должны следить за регулярностью мочеиспусканий у малыша, устранить все предрасполагающие факторы, способствующие развитию дизурических расстройств (стресс, нормализация питьевого режима и диеты, чтобы исключить развитие дисметаболических нарушений и отложения солей).
Также важным фактором в развитии бактериурии у девочек — считается восходящее заражение при несоблюдении личной гигиены, что связано с анатомо-физиологическими особенностями мочеиспускательного канала и его взаиморасположения с половыми органами и прямой кишкой.
Устранение этих факторов – приводит к полному излечению и устранению бактериурии без медикаментозного лечения (при отсутствии диагностических признаков инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы после полного и комплексного обследования ребенка).
Появление бактерий в моче у ребенка считается важным диагностическим признаком серьезных заболеваний, поэтому при обнаружении любых возбудителей инфекционного процесса необходимо провести дополнительные инструментальные обследования и полностью соблюдать все назначения специалиста, а также устранить факторы, предрасполагающие попаданию патогенной микрофлоры и прогрессирование гнойно-воспалительного процесса у малыша.
-
Читайте также:
Автор: Cазонова Ольга Ивановна, педиатр
Как собрать мочу у малышей с помощью мочеприемника
Советуем почитать:Действительно ли подгузники вредны для репродуктивной системы мальчиков?
https://youtube.com/watch?v=_wRNQIlLk_s
Вопрос-ответ
Почему бактерии в моче у ребенка?
Причиной ИМП являются бактерии, которые попадают в мочевой пузырь и в почки. Как правило, бактерии с кожи попадают в организм через мочеиспускательный канал (трубчатый орган, по которой моча выводится из организма). ИМП возникает с более высокой вероятностью, если у ребенка имеется врожденный порок мочевыводящих путей.
О чем говорит наличие бактерий в моче?
Присутствие бактерий в моче или бактериурия может свидетельствовать о наличии инфекции в мочевыводящих путях, либо о несоблюдении личной гигиены во время подготовки к сбору анализа. Чтобы определить вид бактерий и средства борьбы с ними, необходимо провести бактериологический посев мочи.
Откуда у ребенка может быть инфекция мочевыводящих путей?
Часто инфекции мочевыводящих путей у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ – дисбактериоза, запоров, колита, кишечных инфекций и др. Фактором риска могут выступать обменные нарушения (дисметаболическая нефропатия у детей, глюкозурия и др. ).
Какие симптомы при бактериях в моче?
Симптомы инфекции мочевых путей Возможна боль внизу живота и тазовой области, учащенное мочеиспускание c жжением в уретре. Во время мочеиспускания возможно выделение всего нескольких капель мочи, несмотря на отчетливый позыв. Вы также можете обнаружить, что ваша моча приобрела неприятный запах и помутнела.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка появились боли при мочеиспускании, частые позывы или изменение цвета мочи, это может свидетельствовать о наличии бактерий. Не игнорируйте эти признаки и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите профилактические осмотры. Посещение педиатра и уролога поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях, что особенно важно для здоровья мочевыводящей системы ребенка.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной. Обучите ребенка правильным гигиеническим привычкам, таким как мытье рук и подмывание после туалета. Это поможет снизить риск попадания бактерий в мочевыводящие пути.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на питьевой режим. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальную работу почек и мочевыводящей системы. Это поможет предотвратить инфекции и улучшить общее состояние здоровья.
