В организме беременной женщины происходит множество изменений. Все они направлены на то чтобы сделать возможным появление на свет здорового ребенка, а также на то чтобы максимально облегчить этот процесс.
Изменения затрагивают буквально весь организм, в том числе и опорно-двигательный аппарат. В частности, под воздействием гормона релаксина размягчаются сочленения в тазовых костях. Это увеличивает их подвижность, и плоду в процессе родов проще проходить через родовые пути.
Но далеко не всегда задуманное природой идет по сценарию. Часто происходят различные сбои, в результате которых возникают патологии, накладывающие свой отпечаток на течение беременности и ход родов. Одной из таких патологий является симфизит.
Что такое симфиз и симфизит?
Словом «симфиз» в медицине обозначают лонное сочленение костей, то, что мы привыкли называть лобком. Во время беременности это сочленение вполне естественно растягивается, обретая некоторую подвижность. Это, как уже писалось выше, нормальны процесс, необходимый для благополучного завершения родов.
Однако по тем или иным причинам этот процесс может пойти неправильно. В результате сочленения размягчаются слишком сильно, становится гиперподвижными и сильно растягиваются, что приводит к отеку лобка, боли, дискомфорту. Именно это состояние и носит название симфизит.
Симфизит, воспаление симфиза лобковой кости, становится все более распространенной проблемой среди беременных женщин. Врачи отмечают, что это состояние может возникнуть на фоне увеличения нагрузки на тазовые структуры, что связано с изменениями в организме во время беременности. Симптомы, такие как боль в области лобка, дискомфорт при ходьбе и даже затруднения в повседневной активности, могут значительно ухудшить качество жизни будущей матери.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Физиотерапия, специальные упражнения и использование поддерживающих бандажей могут помочь облегчить состояние. Врачи также рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок и следить за своим самочувствием. Понимание и поддержка со стороны близких играют ключевую роль в преодолении этого неприятного состояния, позволяя женщине сосредоточиться на важнейшем — ожидании малыша.
Причины возникновения симфизита
К сожалению, медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу того, что именно приводит к развитию симфизита. Существует несколько мнений на этот счет. В частности, многие врачи уверенны, что развитие этой патологии связанно с недостатком кальция в организме матери. Кроме того, симфизит связывают с гормональными нарушениями, а именно с избытком гормона релаксина. Поскольку в период беременности гормональный фон женщины не стабилен, время от времени в отлаженном механизме возникают нарушения.
Так же существуют теории, связывающие это заболевание с наследственными особенностями и различными проблемами опорно-двигательного аппарата, которые могли возникнуть еще до начала беременности. Не последнее место отводится в списке возможных причин симфизита и непосредственно течению беременности. Бытует мнение, что быстрый набор веса, физические нагрузки, несоблюдение режима и не подходящий рацион питания могут оказать влияние на гормональный фон женщины, а, следовательно, и вызвать симфизит.
Симптомы и диагностика симфизита
Поскольку размягчение сочленений в норме начинается ближе к родам, то и его симптомы, как правило, начинают беспокоить женщин в третьем триместре беременности. Впрочем, не редки случаи, когда они посещают больную уже в середине 2 триместра.
Как определить симфизит? При должной внимательности это можно сделать уже на ранней стадии, когда изменения еще не слишком сильны. Первым делом женщину начинают беспокоить боли в области лобка во время ходьбы, подъема по лестнице. В этот период легко не придать значение болезненным ощущениям, списав их на естественные изменения. Тогда болезнь продолжает развиваться.
По мере её развития боли усиливаются и беспокоят женщину уже и в спокойном, а иногда и в лежачем положении. При поворотах, вставании со стула или кровати, подъеме ног боли становятся еще сильнее.
Отек лобка также является характерным симптомом симфизита. Всё вместе это приводит к сильному изменению походки. Шаги становятся короткими, тяжелыми, женщина ходит слегка вразвалочку. Именно эту походку в просторечии называют утиной.
Если женщина наблюдает у себя все или часть признаков симфизита, ей необходимо сразу же сообщить об этом своему гинекологу. Ведь данное заболевание не только болезненно, оно может повлиять на ход родов.
Симфизит — это состояние, с которым сталкиваются многие беременные женщины, и отзывы о нем зачастую полны тревоги и недовольства. Женщины описывают его как неприятный сюрприз, который может значительно осложнить течение беременности. Боль в области лобковой кости, возникающая при движении, становится настоящим испытанием. Многие отмечают, что даже простые действия, такие как вставание с дивана или подъем по лестнице, превращаются в настоящую муку.
Некоторые будущие мамы делятся своим опытом, рассказывая о том, как им пришлось адаптироваться к новым условиям жизни. Физиотерапия и специальные упражнения помогают облегчить состояние, но не всегда дают желаемый результат. Важно, что женщины находят поддержку друг у друга, обсуждая методы борьбы с симфизитом и делясь советами. Несмотря на трудности, многие сохраняют оптимизм и надеются на скорое восстановление после родов.
Роды, осложненные симфизитом
Из-за слишком сильного растяжения сочленений в ходе родов они могут порваться. А это означает несколько недель постельного режима, сложное лечение, боль и многое другое, что слабо сочетается со счастливым материнством. Вместо того чтобы заботиться о своем новорожденном ребенке, женщина будет вынуждена терпеть немалые мучения и искать помощника на время лечения. А ведь возможность найти няню есть далеко не у всех. Да и хочется самой взяться за эти приятные хлопоты. А за одно и установить контакт со своим малышом, ведь это тоже очень важно.
Но, несмотря на такие серьезные риски, наличие симфизита вовсе не ставит крест на естественных родах. Если лонное сочленение разошлось не более чем на 10 мм, плод не крупный и находится в головном положении, а таз у женщины достаточно широкий. Если же одно или несколько из этих условий нарушено, то врачи будут рекомендовать кесарево сечение.
Диагностика симфизита во врмя беременности затруднена тем, что женщинам в положении крайне нежелательно делать рентген. По этой причине первичный диагноз устанавливается со слов женщины, основываясь на описаниях, которые она дает характеру и остроте боли. Часто врач проводит гинекологический осмотр, а для уточнения назначают узи. Помочь поставить диагноз может помочь также компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Лечение и профилактика
К сожалению, вылечить симфизит невозможно. Он просто сам проходит после родов, когда гормональный фон выравнивается. Релаксин перестает воздействовать на кости и сочленения, и они приходят в норму. Поэтому лечение синфизита при беременности сводится к облегчению состояния женщины и выбору правильной стратегии родов.
Во-первых, необходимо носить специальный бандаж на бедрах, который напоминает узкую юбку. Он будет поддерживать таз и бедра, препятствуя дальнейшему растяжению сочленений. Это помогает снять отечность.
Во-вторых, женщинам с симфизитом не стоит ходить, стоять или сидеть на одном месте более 1 часа. Ноги нужно стараться держать в симметричном положении.
Кроме того, в рацион питания стоит включить больше продуктов, богатых кальцием. Например, молоко, творог, йогурты, сыр, другие молочные продукты, зелень, орехи, рыбу. Очень важно нормализовать пищеварение, так как это повысит всасываемость кальция. Кроме того, стоит избегать чрезмерной прибавки в весе, так как это увеличивает нагрузку на размягчённое сочленение.
Кстати, важно помнить, что кальций хорошо усваивается только в том случае, если в организме имеется достаточное количество витамина Д. Нюанс состоит в том, что из пищи этот витамин нашим организмом не усваивается, а синтезируется под воздействием солнечных лучей. Так что беременным с симфизитом необходимо чаще бывать на свежем воздухе. А в зимнее время имеет смысл дополнительно принимать витамин Д. Можно вместе с препаратами кальция.
В особо тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение. В рамках курса женщине проводят физиотерапию, дают противовоспалительные препараты, проводят обезболивание. По особым показания может проводиться эпидуральная анальгезия. А вот гормональную терапию при симфизите, как правило, не назначают.
Профилактика симфизита дело сложное, так как причины возникновения болезни достоверно не выявлены. Однако считается, что снизить риск заболевания всё-таки возможно. Для этого рекомендуют снизить физические нагрузки, заменить их специальной гимнастикой и упражнениями, которые вам порекомендует ваш врач. Самостоятельно подирать курс упражнений не стоит, так как у каждой женщины могут быть ещё и индивидуальные противопоказания тем или иным действиям.
Не меньшее значение для профилактики имеет диета, включающая, как и при лечении, большое количество кальция. Не лишним будет также прием поливитаминов, содержащих кальций и витамин Д. Особенно это актуально в зимний период, когда даже частые прогулки не могут обеспечить достаточное количество витамина Д, так как солнце рано садится и поздно встает.
К сожалению, симфизит довольно распространенное заболевание. По статистике, в той или иной степени, с ним сталкивается до 50% беременных женщин. Замечено, что если в первую беременность имел заболевание имело место быть, то во вторую и последующие, скорее всего, женщина столкнется с той же проблемой.
К счастью, симфизит не оказывает влияния на ребенка. Да и для матери риск минимален: врачи внимательно отслеживают состояние беременной, и в случае опасности ей просто не разрешат рожать самой, а проведут плановую операцию кесарева сечения. А уже после родов гормональный фон нормализуется, и все костные сочленения вернутся в обычное состояние. А вместе с этим пропадет болезненность и отечность.
Вопрос-ответ
Что может спровоцировать симфизит?
В большинстве случаев причиной симфизита является нехватка кальция. В норме процесс размягчения суставных связок компенсируется мышечным тонусом и адаптацией костей. Вторая причина – чрезмерная продукция релаксина. Под его влиянием связочный аппарат расслабляется больше, чем нужно.
Что нельзя делать при симфизите беременным?
Основные правила — соблюдать строгий постельный режим, носить бандаж постоянно, придерживаться диеты с повышенным содержанием кальция или принимать соответствующие препараты. В крайних случаях назначаются обезболивающие препараты. При расхождении лобковых костей необходима диета с высоким потреблением кальция.
Как симфизит влияет на ребенка?
В случаях, когда связки, фиксирующие симфиз, разрываются, женщина перестает нормально ходить, стоять. Двигательные нарушения и боль ухудшают качество жизни при беременности и после нее. Становится невозможно ухаживать за ребенком, вести домашний быт.
Как понять, что у вас симфизит?
Чаще всего проявляется болевыми ощущения в лобковой части, которые могут усиливаться при подъеме по лестнице, во время интимной близости, при физическом напряжении и разведении бедер в сторону. Основным диагностическим исследованием для постановки диагноза является УЗИ. Также может быть использован рентген.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы чувствуете боль в области лобковой кости или тазовых суставов, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и подобрать оптимальное лечение.
СОВЕТ №2
Практикуйте специальные упражнения. Упражнения для укрепления мышц таза и живота могут помочь снизить дискомфорт. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, чтобы подобрать безопасный комплекс упражнений, подходящий именно для вас.
СОВЕТ №3
Используйте поддерживающие средства. Специальные бандажи или поддерживающие пояса могут облегчить нагрузку на таз и снизить болевые ощущения. Обсудите с врачом, какой вариант будет наиболее эффективным для вашей ситуации.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни. Избегайте длительного стояния или сидения, а также резких движений. Регулярные прогулки на свежем воздухе и правильное питание помогут поддерживать общее состояние здоровья во время беременности.
