Плацента – это связь ребенка с матерью, именно посредством неё плод получает питание и кислород из организма мамы, отдавая, в свою очередь, продукты обмена.
От состояния плаценты напрямую зависит насколько правильно будет развиваться беременность, а в некоторых случаях, и жизнь плода. Поэтому, когда у беременной диагностируется предлежание плаценты – за ней организуется пристально наблюдение врачей.
Какое бывает предлежание плаценты
1. Предлежание по передней стенке. Это скорее не диагноз, а просто констатация факта и вовсе не обязательно, что за этим последуют какие-то осложнения, хотя и риск их развития нельзя исключить совсем. В идеале плацента должна располагаться по задней стенке матки, так как именно в этом месте матка меньше всего поддается изменениям во время беременности.
Передняя же стенка интенсивно растягивается, утончается, что и может привести к отслойке плаценты или ее дальнейшему смещению к маточному зеву. Подробнее о предлежании по передней стенке →
2. Нижнее предлежание плаценты. В норме плацента располагается на дне матки. Мы знаем, что маточное дно находится сверху, следовательно, зев – снизу. При низком расположении плаценты (низкой плацентации) – она прикрепляется ближе к зеву, не доходя до него менее, чем на 6 см.
В этом случае возможно 2 варианта развития событий: либо плацента еще более опустится, и можно будет говорить о полном или частичном предлежании, либо она поднимется вверх к дну вместе с увеличивающимися в размере стенками матки. При низкой плацентации, как правило, без проблем проходят естественные роды. Подробнее о нижнем предлежании →
3. Неполное (частичное) предлежание плаценты. Выделяют два вида этого предлежания: боковое и краевое. При боковом предлежании плацента перекрывает внутренний зев (выход из тела матки в шейку) на 2/3. При краевом – на 1/3. Не стоит паниковать, если вам поставили диагноз «частичное предлежание».
Очень часто плацента перемещается в правильное положение до родов. Высока вероятность того, что роды успешно проходят естественным путем, однако все решается индивидуально в каждом случае. Подробнее о частичном предлежании→
4. Полное (центральное) предлежание. Самый тяжелый случай аномального расположения плаценты. Плацентарная ткань полностью перекрывает маточный зев, то есть ребенок просто не сможет выйти в родовые пути. Кроме того, патология опасна и для жизни матери, так как область зева – самая растяжимая часть матки, чего не скажешь о плаценте.
Матка увеличивается в размерах и происходит отслойка плацентарной ткани, которая не может столь же эффективно и быстро растягиваться. Нарушается целостность сосудов, что приводит к сильным кровотечениям, которые при полном предлежании плаценты могут начаться уже со второго триместра и беспокоить женщину до самых родов. Роды возможны только путем кесарева сечения. Подробнее о полном предлежании →
Врачи подчеркивают важность внимательного мониторинга различных видов предлежания плаценты, так как это состояние может существенно повлиять на течение беременности и родов. При низком предлежании плаценты, когда она располагается близко к шейке матки, существует риск кровотечений и необходимости кесарева сечения. Врачи отмечают, что при полной плацентарной предлежании, когда плацента полностью перекрывает шейку матки, необходимо особое внимание, так как это может угрожать жизни как матери, так и ребенка. Специалисты рекомендуют регулярные УЗИ для оценки положения плаценты и своевременного выявления возможных осложнений. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждой пациентке, учитывая ее состояние и историю беременности. Правильное ведение таких случаев может значительно снизить риски и обеспечить безопасность для матери и ребенка.
Причины предлежания плаценты
Основной причиной является нарушение целостности эндометрия – слизистого слоя матки. Оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться в самом подходящем для этого месте — на дне. Именно там матка меньше всего растягивается и может обеспечить качественный обмен веществ между матерью и плодом за счет хорошего кровоснабжения.
Однако из-за болезней сердечнососудистой или других систем организма матери, кровоснабжение дна может быть нарушено, и плодное яйцо отправиться искать более подходящее место для имплантации.
Также оно не сможет прикрепиться, если на теле матки есть рубцы и другие повреждения эндометрия. Обычно подобные деформации появляются в результате гинекологических выскабливаний, например, при аборте.
Но проблема может быть не только в репродуктивной системе матери. В случае отставания развития плодного яйца, оно может не добраться до дна матки, прикрепившись сразу после входа в нее – в области внутреннего зева.
Симптомы и осложнения
Основным симптомом и осложнением одновременно является кровотечение. Оно вызывается отслойкой плаценты: некоторая область плаценты «отрывается» от матки, повреждая сосуды. Примечательно, что при низкой плацентации кровотечение внутренне, выраженное в виде гематомы. Во всех остальных случаях – это влагалищное кровотечение.
При частичном предлежании плаценты кровотечения начинаются на поздних сроках беременности, при полном – со второго триместра. Кроме непосредственно роста матки, спровоцировать кровотечение могут активные физические нагрузки, секс, гинекологический осмотри и тонус матки.
В результате регулярных, обильных кровотечений у женщины могут развиться гипотония — стабильно сниженное давление, и анемия – низкий уровень гемоглобина. Поэтому беременные с предлежанием должны находиться под контролем врачей и постоянно проходить обследования. При кровотечениях и полном предлежании плаценты после 24 недели женщина помещается в стационар, где получает вспомогательное лечение.
Читайте также:
В некоторых, к счастью редких, случаях предлежание плаценты приводит к гибели плода.
Предлежание плаценты — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины, узнав о диагнозе, испытывают страх и тревогу. Важно понимать, что предлежание плаценты может проявляться в разных формах, и не всегда оно приводит к серьезным осложнениям. Некоторые женщины делятся своим опытом, отмечая, что соблюдение рекомендаций врача и регулярные обследования помогли им справиться с ситуацией.
Среди мнений также встречаются советы по подготовке к родам: многие рекомендуют заранее обсудить с врачом возможные сценарии и варианты родоразрешения. Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и подход к лечению должен быть индивидуальным. Поддержка со стороны близких и общение с другими мамами, пережившими подобное, могут значительно облегчить эмоциональное состояние. Главное — сохранять спокойствие и доверять своему врачу.
Лечение предлежания плаценты
Медикаментозного лечения плаценты не существует. Врачи никак не могут повалять на эту патологию. Единственный выход из ситуации – наблюдать беременную, попытаться устранить сопутствующие заболевания, так как любой негативный фактор может ухудшить состояние, нейтрализовать кровотечения, снимать тонус матки.
Часто при предлежании плаценты, особенно центральном, осложненном кровотечениями, назначают строгий постельный режим в условиях стационара.
Роды при предлежании плаценты
Основную опасность в родах предлежание плаценты представляет тем, что при схватках плацента может полностью отслоиться, а это приведет к острой гипоксии плода, кровотечению, угрожающему жизни матери и необходимости экстренного проведения оперативного родоразрешения.
Как уже говорилось выше, естественные роды при низком предлежании практически не вызывают опасений. При неполном предлежании – каждый случай рассматривается индивидуально. Центральное предлежание плаценты – это всегда кесарево сечение на сроке 38 недель.
Кроме того, существует вероятность осложнений после родов, а именно начала кровотечения. Если кровотечение невозможно остановить, проводят удаление матки, однако это единичные очень тяжелые случаи, когда на кону стоит жизнь матери.
Как вести себя беременной при предлежании плаценты
Будущая мама с диагнозом «предлежание плаценты» должна оберегать себя от физических и эмоциональных нагрузок. Нужно исключить резкие движения, стрессы, переутомления. Конечно, это не просто, учитывая наш ритм жизни, однако от этого зависит жизнь ее ребенка.
Женщине необходим полноценный сон, дневной отдых, свежий воздух и эмоциональный покой. Нелишним будет пересмотреть свой рацион, добавив в него продукты, богатые железом. Для тех, кого беспокоят частые кровотечения – это необходимость. Кроме того, нельзя допускать возникновения запоров. Подробнее о том, как справиться с запорами при беременности →
-
Читайте также:
Предлежание плаценты достаточно серьезная патология, которая не может не вызывать у будущей мамы тревогу. Но она просто обязана взять себя в руки и тщательно заботится о себе и своем малыше. Тем более, что сегодня подавляющее большинство беременностей, осложненных предлежанием, переносятся легко благодаря медицинской помощи, и заканчиваются успешными родами.
Советуем почитать:Неполное предлежание плаценты
Вопрос-ответ
Какие бывают предлежания плаценты?
Полное предлежание плаценты— состояние, при котором орган перекрывает внутренний зев матки. Боковое предлежание плаценты — частичное закрытие внутреннего зева. Краевое предлежание плаценты— нижний край плаценты локализован около края внутреннего зева, однако не закрывает его.
Какие есть предлежания?
Затылочное – вариант нормы, когда у входа находится затылок, при этом головка согнута (в таком предлежании проходит 95% вагинальных родов), переднеголовное – ближе всего ко входу располагается темя плода, лобное – во входе находится лоб, лицевое – над входом расположено личико.
Какие виды плаценты бывают?
Типы плацент по форме контактирующих участков тканей матери и плода у плацентарных млекопитающих: диффузная (ворсинки — длинные выросты эмбриональной части плаценты — расположены по всей поверхности хориона), котиледонная (ворсинки образуют островки), зонарная (ворсинки в средней части образуют пояс), дискоидная (
Какое предлежание плаценты опасно?
Но иногда она так и остается в нижнем сегменте матки с полным или частичным переходом на внутренний зев шейки матки. Это и есть предлежание плаценты. Если она расположена на расстоянии до 3 см от внутреннего зева шейки матки, говорят о низкой плацентации, которая тоже опасна.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проходите регулярные ультразвуковые исследования во время беременности. Это поможет своевременно выявить предлежание плаценты и оценить возможные риски для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Обсудите с вашим врачом возможные симптомы и признаки, которые могут указывать на предлежание плаценты, такие как кровотечения или боли в животе. Знание этих симптомов поможет вам быстрее реагировать на изменения в состоянии.
СОВЕТ №3
Если у вас диагностировано предлежание плаценты, следуйте рекомендациям врача относительно физической активности и образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться ограничение физической нагрузки или даже постельный режим.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о предлежании плаценты и его последствиях. Понимание вашего состояния поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно к родам.
