Дети никогда не имеют стабильных физических показателей, и чем младше ребенок, тем больше могут они варьироваться. В определенном возрасте у ребенка может быть достаточно редкое мочеиспускание. В таких ситуациях большинство родителей задаются вопросом: что не так со здоровьем малыша?
Ниже будут рассмотрены подробные причины, а пока достаточно понять, что это может быть не болезнью, а вариантом возрастной нормы. И, конечно, редкое мочеиспускание у ребенка может быть патологическим.
Если причина в заболевании, потребуется правильная и тщательная диагностика, а также прохождение полного курса лечения, чтобы детская болезнь осталась в детстве.
Помимо частоты мочеиспусканий нужно отмечать изменения и в других качествах – показатели мочи, ее объем в сутки и в разовой порции, ритм мочеиспускания.
Прерывистое мочеиспускание у ребенка является поводом для обращения к специалисту. Не стоит медлить, так как любая острая патология мочевыводящих путей приводит к усиленной интоксикации организма и может осложняться острыми воспалительными процессами других органов и систем. Кроме того, невылеченная патология почек и мочевыводящих путей часто перерастает в хроническую и беспокоит человека в течение всей жизни.
Какое мочеиспускание у детей считается редким?
В поисках причин редкого мочеиспускания у ребенка, начинать стоит с понимания самого процесса и его норм.
Мочеиспускание – процесс фильтрации и выведения из организма мочи путём произвольного сокращения мышц и опорожнения мочевого пузыря. В мочеиспускании существует два важных процесса – фильтрация и абсорбция (всасывание). От активности и слаженности этих процессов зависит качество мочеиспускания.
Частота мочеиспускания неодинакова в разных возрастных группах. Почки человека – один из немногих органов, развитие которых возможно и вне утробы матери. Корковое и мозговое вещество почек может развиваться в течение нескольких лет и вышеупомянутые процессы абсорбции и фильтрации протекают со своими особенностями в каждом возрастном периоде.
Чтобы понять грани патологии, нужно разобраться с тем, что принято считать нормой. Согласно данным, принятым в ВОЗ (всемирная организация здравоохранения), нормы мочеиспускания у детей следующие.
Возраст ребенка | Частота МИ в норме, раз в сутки |
---|---|
1 — 5 сутки жизни | 4 — 6 |
До 6 месяцев | 20 — 25 |
6 -12 месяцев | 15 — 16 |
1 -3 года | 10 — 12 |
3 — 5 лет | 7 — 10 |
5 -7 лет | 7 — 10 |
7 — 9 лет | 7 — 9 |
9 — 11 лет | 5 -7 |
11 — 13 лет | 5 — 7 |
Соответственно, уменьшение частоты мочеиспусканий по сравнению с нижней границей возрастной нормы может считаться редким мочеиспусканием.
Врачи отмечают, что редкое и затрудненное мочеиспускание у детей может быть признаком различных заболеваний и требует внимательного подхода. Специалисты подчеркивают, что такие симптомы могут указывать на инфекции мочевыводящих путей, нарушения работы почек или даже на проблемы с нервной системой. Важно не игнорировать жалобы ребенка, так как это может привести к серьезным осложнениям. Врачам рекомендуется проводить комплексное обследование, включая анализы и ультразвуковое исследование, чтобы установить точную причину. Кроме того, специалисты советуют родителям обращать внимание на поведение ребенка и его привычки, так как раннее выявление проблемы значительно увеличивает шансы на успешное лечение. В целом, своевременная диагностика и адекватная терапия могут существенно улучшить качество жизни маленьких пациентов.
Почему может изменяться частота мочеиспусканий?
Рассматривая этот вопрос, нужно выделить два основных критерия – возраст ребенка и физиологичность. Если с первым все относительно понятно, то второй может вызвать вопросы.
Физиологичность проблемы редкого мочеиспускания – это причины, не связанные с заболеваниями ребенка. Патологичность – противоположное физиологичности значение, указывающее на наличие заболевания.
Далее причины редкого мочеиспускания у детей будут рассматриваться с точки зрения обоих критериев.
Физиологические причины.
- В периоде новорожденности и младенчества, когда ребенок находится на однокомпонентном вскармливании (молоко или смесь), причиной редкого мочеиспускания может быть повышенная жирность молока матери. Жирное молоко может также служить причиной редкого стула у малышей. Единственный действенный способ избежать таких проблем – это регулярная смена кормящей груди. Первичное молоко, то есть молоко из «новой» груди является наименее жирным. Также допустимо допаивание.
- В период с 6 месяцев и дальше причиной может быть как физиологическая смена ритма мочеиспускания у ребенка, так и нарушение диеты. В последнем случае нужно отрегулировать калорийность питания и количество потребляемой жидкости.
Патологические причины.
- Заболевания почек как врожденные, так и приобретенные. О врожденных патологиях родители, как правило, узнают в первые месяцы. А к приобретенным стоит отнести инфекционные заболевания. Помимо редкого мочеиспускания могут наблюдаться рези, печение, зуд, боли внизу живота. Эти заболевания лечатся согласно причине их вызывающей.
- Инфекционные заболевания мочевыводящих путей или механическая закупорка мочеточников (наличие камней в почках и мочевыводящих путях). Для них характерно не столько редкое, сколько прерывистое мочеиспускание у ребенка. Дополнительные симптомы такие же, как при воспалительных процессах в почках.
- Долгое вынужденное воздержание от мочеиспускания. После него возникает рефлекторный спазм мочевого пузыря и мочевыводящего канала, которое вызывает задержку мочеиспускания у детей. Зачастую это состояние проходит само по себе, но если оно длится долгое время и приносит сильные болевые ощущения, прибегают к катетеризации мочевого пузыря. При этом могут возникать болезненные позывы и напряжение стенок мочевого пузыря, ощущаемое как спазм.
- Неврологические и психические расстройства. Так, истерические припадки могут вызывать как недержание мочи, таки и её острую задержку. Устранение припадка или неврологического синдрома возобновляет самостоятельное мочеиспускание. При этом будут наблюдаться симптомы, характерные для неврологических патологий – тики, параличи и парезы. При психических нарушениях в глаза сразу бросаются нарушения сознания и поведения.
- Высокая температура тела, приводящая к обезвоживанию, и как следствие, редкое мочеиспускание. Недостаточное возмещение жидкости при её потере не позволит организму избавляться от токсинов.
- Проблемы с мочеиспусканием у детей могут возникать также вследствие травм спинного и головного мозга (сотрясение, перелом). В таких случаях на весь период восстановления и лечения травмы ребенку ставят катетер мочевого пузыря.
Какие исследования назначают детям с редким мочеиспусканием?
При расстройствах мочеиспускания у детей педиатр, нефролог или уролог должен назначить обследования для определения причин и постановки диагноза.
Назначаются следующие анализы:
- общий анализ мочи определяет количество жидкости, её кислотность, наличие осадка, солей, глюкозы, лейкоцитов и эритроцитов позволяет судить о предположительной природе патологии;
- анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить источник и локализацию инфекционного процесса в 1 мл мочи;
- общий анализ крови помогает определить состояние иммунной системы в общих чертах, а также наличие воспалительных процессов в организме;
- бактериологический посев мочи при подозрении на наличие бактериальной инфекции позволяет определить возбудителя для назначения необходимого лечения.
Кроме того, проводятся исследования:
- измерение количества актов мочеиспускания в сутки. Это первое, на что обращают внимание родители или сам ребенок;
- измерение объёма разовой порции мочи, позволяющее определить отклонение от возрастной нормы;
- УЗИ органов малого таза и УЗИ почек, которое помогает увидеть структурные изменения в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях;
- микционная цистоуретрография – этот инновационный метод позволяет визуализировать врожденные пороки развития мочевого пузыря, почек, мочеточников;
- сцинтиграфия для выявления новообразования в почках и мочевыводящих путях.
Многие родители сталкиваются с проблемами, связанными с редким и затрудненным мочеиспусканием у детей. Это может вызывать беспокойство, так как такие симптомы часто становятся источником стресса как для детей, так и для их семей. Родители отмечают, что подобные проблемы могут проявляться в разном возрасте и могут быть связаны с различными факторами, включая стресс, изменения в привычном распорядке или даже диету. Важно помнить, что такие ситуации требуют внимательного подхода. Некоторые родители делятся опытом, что обращение к врачу помогло выявить возможные медицинские причины и назначить правильное лечение. Другие же подчеркивают важность создания комфортной атмосферы для ребенка, чтобы он не стеснялся обсуждать свои проблемы. В конечном итоге, поддержка и понимание со стороны взрослых играют ключевую роль в решении этих вопросов.
Что могут предпринять родители?
Если задержка мочеиспускания не носит болезненный характер, можно попробовать спровоцировать его теплыми сидячими ванночками, звуками текущей воды.
Если же мочеиспускание не наступает, следует вызвать скорую помощь, чтобы была произведена катетеризация мочевого пузыря.
При расстройствах мочеиспускания у ребенка первым делом необходимо обратить внимание на питание и режим потребления воды. Не всякая жидкость приравнивается к воде, поэтому стоит приучить ребенка регулярно пить обычную чистую воду. Из диеты следует исключить жирные и острые продукты, а также быстрые углеводы и кофе, которые имеют свойство удерживать жидкость в организме.
Нарушения мочеиспускания у детей – не повод для паники, но повод для беспокойства. Поэтому своевременное обращение к специалисту является главным и первым, что должны сделать родители при возникновении таких проблем.
Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр
Частота стула и мочеиспускания у новорожденных
Советуем почитать:Что делать, если при мочеиспускании ребенок чувствует боль, резь и жжение
Вопрос-ответ
Почему у ребенка редкое мочеиспускание?
Редкое мочеиспускание может быть нормой: детский организм переходит на новый режим, пища становится твердой – соответственно количество мочеиспусканий может сократиться. Также редкое мочеиспускание может происходить из-за нарушения питьевого режима. Ребенок не просит пить, но ему необходимо предлагать.
От чего бывает затруднённое мочеиспускание?
Болезненное затруднение мочеиспускание или дизурия – это термин, описывающий состояние, когда мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями или жжением. Это может быть индикатором инфекции мочевыводящих путей, уретрита, простатита, уролитиаза и других патологий.
Почему ребенок редко ходит в туалет по-маленькому?
Редкие мочеиспускания у ребенка чаще всего связаны с нарушением регуляции сокращений мочевого пузыря центральной нервной системой . Ребенок просто не чувствует переполнения мочевого пузыря и рефлекса на мочеиспускание нет.
Что такое дизурия у детей?
Дизурия – комплекс расстройств мочеиспускания у детей обоих полов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на режим питья вашего ребенка. Убедитесь, что он получает достаточное количество жидкости в течение дня, чтобы избежать обезвоживания, что может усугубить проблемы с мочеиспусканием.
СОВЕТ №2
Следите за диетой ребенка. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, может помочь в поддержании нормального функционирования кишечника и мочевыводящих путей.
СОВЕТ №3
Регулярно обсуждайте с ребенком его ощущения и проблемы, связанные с мочеиспусканием. Это поможет выявить возможные психологические факторы, которые могут влиять на его состояние, и создать доверительную атмосферу для решения проблемы.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться к врачу, если проблемы с мочеиспусканием продолжаются. Специалист сможет провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение, если это потребуется.