Кифоз у детей – это искривление позвоночника, для которого характерно не боковое смещение позвоночного столба, а его выпуклость в направлении назад. В детском возрасте восстановить нормальную форму позвоночника проще, но важно исключить причину, которая привела к искривлению. Лечение может быть консервативным и оперативным.
Причины
Кифоз у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Искривление позвоночного столба у новорожденных вызвано нарушениями во внутриутробном развитии:
- слипание позвонков грудной клетки;
- аномальное развитие позвонков;
- недоразвитость межпозвоночных дисков.
У грудничков в возрасте 6-12 месяцев слабые мышцы и связки, мягкие позвонки. Именно это является причиной появления искривления.
Кифоз у малышей может сопровождаться другими видами искривлений, например, сколиозом и лордозом.
Приобретенные причины:
- травмы и переломы;
- опухоли грудного отдела позвоночника;
- лейкемия;
- осложнение после оперативного вмешательства, несоблюдение рекомендаций в послеоперационном периоде;
- дистрофия позвонков из-за остеохондроза;
- хронические воспалительные заболевания позвоночника, например, остеомиелит;
- рахит;
- паралич спины из-за ДЦП, дистрофии мышц или полиомиелит;
- нарушение осанки из-за неправильного положения во время сиденья, резкого скачка в росте или отсутствия физической активности;
- чрезмерная нагрузка на плечи, например, при ношении тяжелого портфеля;
- туберкулез;
- болезнь Бехтерева.
При наличии «круглой спины» следует обратиться к специалисту, самостоятельно ставить диагноз нельзя. Кифоз грудного отдела у детей до 7 лет, а также искривление позвоночного столба в крестцовом отделе у подростков до 13-14 лет является нормой.
Кифоз у детей является серьезной проблемой, требующей внимания специалистов. Врачи отмечают, что симптомы могут включать в себя сутулость, усталость при физической активности и боли в спине. Важно, чтобы родители обращали внимание на осанку ребенка и при первых признаках отклонений консультировались с врачом.
Комплекс упражнений для выравнивания спины должен быть подобран индивидуально и включать растяжки, укрепляющие мышцы спины и живота, а также упражнения на координацию. Врачи рекомендуют занятия под руководством опытного специалиста, чтобы избежать травм и достичь максимального эффекта. Регулярные физические нагрузки и правильная осанка в повседневной жизни помогут предотвратить развитие кифоза и улучшить общее состояние здоровья ребенка.
Классификация
В зависимости от этиологии происхождения, кифоз у детей подразделяется на врожденный (наследственный) и приобретенный. Последний бывает:
- осаночный;
- паралитический;
- дегенеративный;
- дорзальный юношеский;
- вторичный (возникает на фоне системных заболеваний);
- посттравматический;
- мобильный (возникает из-за слабости мышечной ткани);
- рахитический;
- туберкулезный;
- тотальный (на фоне болезни Бехтерова).
В зависимости от вида искривления, кифоз позвоночника у детей бывает угловой и дугообразный. В первом случае выпячиваются лишь некоторые позвонки. При дугообразной форме изменяется форма позвоночного столба по всей длине.
Согласно степени искривления есть:
- легкая степень (гипокифоз) – искривление не более 15˚;
- умеренная (нормокифоз) – 15-50˚;
- тяжелая (гиперкифоз) – свыше 50˚.
При угле отклонения в пределах 15-30˚ кифоз является физиологическим.
По локализации патологического процесса выделяют грудной и поясничный кифоз у детей. По возрасту – младенческий, детский, подростковый и юношеский.
Симптомы
Искривление позвоночного столба может разглядеть даже родитель, но определить степень самостоятельно невозможно. Симптомы кифоза:
- сужение грудной клетки;
- опущение и сведение плеч вперед;
- выпячивание живота;
- отклонение верхней части туловища вперед;
- тянущие боли в проблемной зоне спины;
- быстрая утомляемость после физических нагрузок;
- желание прогнуть спину.
При большом угле искривления болевые ощущения усиливаются, могут появляться неврологические расстройства в виде недержания мочи и кала.
Кифоз у детей вызывает беспокойство у родителей и врачей, так как может привести к серьезным проблемам с осанкой и здоровьем в будущем. Основные симптомы включают сутулость, усталость спины и дискомфорт при физической активности. Многие специалисты рекомендуют комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц спины и улучшение гибкости. К таким упражнениям относятся растяжки, плавание и специальные гимнастические движения, которые помогают выравнивать позвоночник. Важно, чтобы занятия проводились под контролем профессионала, чтобы избежать травм и достичь наилучших результатов. Регулярная физическая активность и внимание к осанке помогут детям избежать осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.
К какому врачу обратиться при кифозе у детей?
Лечением занимается ортопед или хирург. Также может потребоваться помощь мануального терапевта, невролога, а в тяжелых случаях и нейрохирурга.
Диагностика
На приеме врач осматривается спину, оценивает степень искривления, выслушивает жалобы пациента и изучает историю болезней. В ходе обследования проводится ряд тестов для выявления неврологических и дыхательных нарушений, которые могли возникнуть в результате кифоза.
Дополнительно прибегают к лабораторно-инструментальной диагностике:
- анализ крови и мочи (при необходимости оперативного вмешательства);
- рентгенография;
- КТ или МРТ.
Чаще всего инструментальные методики применяются на начальной стадии.
Лечение
Лечение кифоза у детей зависит от степени искривления. Легкая степень лечится при помощи ЛФК, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. При умеренном кифозе лечение дополняется ношением корсета, а также медикаментами.
Тяжелые формы редко лечатся консервативным путем, показано оперативное вмешательство и долгий период послеоперационной реабилитации.
Во время операции позвонки скрепляются специальными металлическими пластинами, которые удерживают их в физиологически-правильном положении.
Медикаментозное лечение показано при сильном болевом синдроме:
- Для снятия воспалительного процесса и болей назначаются НПВС. В основном применяются препараты местного действия, например, Диклофенак или Фастум гель.
- Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. Это Артра, Терафлекс.
- Для профилактики рахита приписывается витамин Д.
При осаночном кифозе желательно спать на ровной твердой поверхности, а также регулярно висеть на турнике. Для выравнивания осанки также назначается корсет, но подолгу находиться в нем нельзя, иначе снижается мышечный тонус.
Усиливают эффективность лечения кифоза физиопроцедуры. Применяется электрофорез и магнитотерапия. Сеансы массажа и мануальной терапии проводятся раз в 3 дня. Наиболее эффективное воздействие на спину и позвонки оказывает лечебная физкультура и плаванье.
Упражнения
Комплекс предполагает упражнения для вытяжения позвоночного столба. Пример некоторых:
- Упражнение с гимнастической палкой.Завести руки назад так, чтобы гимнастическая палка оказалась между туловищем и локтями. Ходить в таком положении 10 мин.
- Наклоны назад и вперед. Встать ровно, плечи выровнять, немного отвести их назад. Делать наклоны назад и вперед, немного задержаться в крайней точке. При наклоне туловище с конечностями должно образовать угол 90˚. Голову держать ровно. Сделать 20-30 повторов.
- Наклоны в стороны.Сделать 30-40 повторов, движения должны быть плавными.
- Вис на турнике, держась за одну руку.Следует висеть, пока не появятся болевые ощущения.
Занятия должны проходить с тренером.
Последствия
Если не лечить детский кифоз, могут возникнуть тяжелые осложнения. Сужение объема грудной клетки приводит к нарушению работы внутренних органов, в частности, нарушается функционирование сердца и органов дыхания, реже – ЖКТ. Могут возникать следующие патологии:
- бронхит и пневмония;
- головная боль и головокружение из-за кислородного голодания;
- снижение умственной активности и слабость в результате нарушения кровообращения головного мозга;
- нарушение сердечного ритма;
- одышка;
- онемение конечностей и некоторых участков спины;
- нарушение стула;
- изжога;
- межпозвоночная грыжа;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.
При врожденном кифозе может парализовать ноги, у 30% детей есть функциональные нарушения со стороны органов мочевыделительной системы.
Профилактика
Для предотвращения врожденной формы необходимо соблюдать профилактические меры еще в период планирования беременности и вынашивания крохи. Необходимо до зачатия вылечить все инфекционные заболевания. При беременности нужно пить витамины, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Ребенка лучше рожать естественным способом, а не путем кесарева сечения.
Предотвратить появление приобретенного кифоза можно, если соблюдать следующие рекомендации:
- давать ребенку витамины, в частности, витамин D для профилактики рахита;
- следить за рационом крохи, чтобы малыш получал все необходимые питательные вещества;
- не давать ребенку носить тяжести, помогать нести тяжелый портфель;
- подобрать для малыша удобную мебель для учебы (стол, стул), обновлять ее по мере роста крохи;
- следить за осанкой, ребенок не должен сутулиться;
- приобрести удобный матрас, желательно ортопедический;
- предупреждать травмы позвоночника;
- приучить к утренней зарядке и спорту;
- вовремя лечить инфекционные заболевания.
Следует посещать профилактические осмотры ортопеда, чтобы вовремя предупредить изменение естественных изгибов позвоночника.
Лечение кифоза продолжительное, требует терпения от ребенка и родителей. Если выполнять все рекомендации врача, то можно добиться стойкого эффекта, сохранить физиологический изгиб позвоночного столба на продолжительное время.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama96
Полезное видео про зарядку при кифозе у детей
Вопрос-ответ
Какие упражнения убирают кифоз?
Комплекс упражнений обычно включает приседания, висение на перекладине, наклоны с палкой, сидение на стуле с максимально выпрямленным позвоночником. То есть такие упражнения не требуют специальной физической подготовки и не предполагают повышенной нагрузки.
Как выпрямить кифоз?
Физиологический кифоз не требует лечения. Патологический кифоз эффективно устраняется методом ЛФК. Для детей и подростков эффективно ношение корсета. У взрослых результата можно достичь гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.
Как исправить кифоз у ребенка?
Применяются методы мануальной терапии и физиотерапии, ЛФК, ношение корсетов. Лечение на 2 стадии позволяет полностью убрать патологическое искривление. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц пресса, спины.
Какие упражнения нельзя делать при кифозе?
Важно не забывать, что нежелательно выполнять упражнения, связанные с грубой нагрузкой на позвоночник. Запрещаются упражнения на турнике и прочих спортивных снарядах. В ЛФК при кифозе применяется дыхательная гимнастика, позы на коленях, изгиб корпуса вниз, потягивания и другие элементы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите осмотр осанки вашего ребенка. Обратите внимание на его положение во время сидения, стояния и ходьбы. Если вы заметили, что спина ребенка искривлена, обратитесь к врачу для консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Включите в повседневную жизнь ребенка физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение осанки. Простые упражнения, такие как растяжка, плавание и занятия йогой, могут значительно помочь в коррекции кифоза.
СОВЕТ №3
Создайте комфортные условия для учебы и отдыха. Убедитесь, что стол и стул соответствуют росту ребенка, а его рабочее место хорошо освещено. Правильная организация пространства поможет избежать неправильной осанки.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на диету ребенка. Убедитесь, что он получает достаточное количество кальция и витамина D, которые важны для здоровья костей и позвоночника. Правильное питание способствует укреплению опорно-двигательного аппарата.